Лучевая медицина
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
Форум
 

Томография средостения. Бронхография при патологии органов средостения

В ряде случаев томография позволяет установить наличие в средостении лимфатических узлов, пораженных метастатическим процессом. Мы не можем согласиться с Е. Л. Кевешем, который считает, что на томограммах распознаются самые незначительные увеличения лимфатических узлов средостения. Опыт Института рентгенологии и радиологии и, в частности, наблюдения В. А. Анкудинова показывают, что нередко на томограммах не выявляются и довольно крупные лимфатические узлы, которые затем обнаруживаются во время операции. Это обусловлено уже отмеченными выше неблагоприятными условиями естественной контрастности между органами средостения в их рентгенологическом отображении. С помощью томографии нам удалось дополнительно выявить наличие увеличенных лимфатических узлов только у одного больного из 29 исследованных этим методом. Следует подчеркнуть, что увеличенные лимфатические узлы в средостении лучше определяются на томограммах в боковой проекции.

В дифференциальной диагностике опухолей и кист средостения, как известно, большое значение имеет выявление изменений в соседних органах, вызванных патологическим процессом. Почти все дополнительные рентгенологические методы исследования — жесткие снимки с передержкой, томография, исследование пищевода, бронхография, кимография, снимки скелета и т. д.— применяются для этих целей.

Как показывают наши наблюдения, для определения состояния трахеи, бифуркации и главных бронхов в большинстве случаев бывает достаточным применение жестких снимков с передержкой. На таких рентгенограммах достаточно ясно выявляется трахеобронхиальное дерево в пределах средостения и его отношение к патологическому образованию. В то же время более сложное томографическое исследование лишь в отдельных случаях позволяет установить больше данных, чем жесткие снимки с передержкой, хотя, несомненно, что трахея и главные бронхи более четко отображаются на томограммах.

томография средостения

Другим методом исследования трахеобронхиального дерева при медиастинальных процессах является бронхография. Сопоставление бронхографии с методикой жестких снимков с передержкой и послойным исследованием при опухолях и кистах средостения показывает, что бронхография, как правило, имеет малое значение для диагностики указанных заболеваний. Это находит свое подтверждение и в литературе (В. М. Бенцианова, Б. И. Брюм и др.).

Бронхографию мы применяем лишь в отдельных случаях, когда необходимо выявить состояние долевых и сегментарных бронхов (обычно при подозрении на бронхогенный рак), которые на снимках с передержкой и томограммах обычно не выявляются. В этих случаях значение бронхографии бесспорно. В подавляющем же большинстве случаев жесткие снимки с передержкой и послойное исследование вполне обеспечивают хорошую видимость трахеи и главных бронхов. К тому же бронхография более тягостна для больного.

- Вернуться в оглавление раздела "Лучевая медицина"


Оглавление темы "Исследование средостения":
1. Яремный лимфатический ствол. Классификация средостения
2. Граница переднего и заднего средостения. Органы средостения
3. Рентгенография средостения. Недостатки рентгенографии органов средостения
4. Рентгеноанатомия грудной клетки. Рентгеноанатомия средостения
5. Патология средостения. Новообразования средостения
6. Классификация патологии средостения по Коломенскому. Классификация по Бредфорду, Мехону и Гроу
7. Опухоли и кисты средостения. Лучевые методы исследования средостения
8. Виды исследования средостения. Выбор метода оценки средостения
9. Последовательность исследования средостения. Дополнительная оценка средостения
10. Томография средостения. Бронхография при патологии органов средостения
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта