Лучевая медицина
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
Форум
 

Виды исследования средостения. Выбор метода оценки средостения

Известно, что каждый дополнительный метод рентгенологического исследования обычно выявляет отдельный симптом или группу признаков, значение которых в диагностике, в зависимости от конкретного случая, то велико, то мало. Поэтому в одном случае, как это будет показано в следующих главах, тот или иной метод оказывается решающим для диагноза, в другом — значение этого метода может быть ничтожным. Отсюда понятна порочность в стремлении ориентироваться в диагностике поражений средостения на какой-либо один метод исследования больных с многообразными и притом различно проявляющимися патологическими процессами.

Не подлежит сомнению и другое важнейшее положение при выборе метода исследования, заключающееся в принципе: от простого — к сложному. Именно этот принцип позволяет нам при исследовании больных, в частности больных с опухолями и кистами средостения, не теряться в выборе многочисленных методов рентгенологического исследования, а целенаправленно выбирать лишь минимум способов, необходимых для установления правильного диагноза. Не в меньшей степени это же относится к клиническим методам.

При исследовании больных после общеклинического обследования мы пользуемся следующими рентгенологическими и дополнительными клиническими методами:
1. Обычное многоосевое рентгенологическое исследование (просвечивание, снимки).
2. Жесткие снимки с передержкой.
3. Исследование пищевода с водной взвесью бария.
4. Многощелевая рентгенокимография.

5. Томография в прямой и боковой проекции.
6. Рентгенография костей.
7. Бронхография.
8. Диагностический пневмоторакс.
9. Пневмомедиастинография с томографией.

исследования средостения

10. Биопсия периферических лимфатических узлов.
11. Пункция опухоли.
12. Цитологическое исследование плевральной жидкости.
13. Цитологическое исследование мокроты.

14. Применение радиоактивного изотопа йода.
15. Ангиография.
16. Пробная рентгенотерапия.

Поскольку продуманная и определенная последовательность в рентгенологическом исследовании имеет важнейшее значение для диагностики, считаем необходимым привести здесь план, которого мы строго придерживаемся при исследовании больных. С нашей точки зрения это целесообразно сделать еще и потому, что в литературе, посвященной распознаванию опухолей и кист средостения, вопросу, касающемуся последовательности и системы исследования больных, уделено явно недостаточное внимание.

Все исследование больного с наличием патологического процесса в средостении можно разделить на два этапа. Первый предусматривает применение общих методов исследования: общеклинические методы и обычное многоосевое рентгенологическое исследование (просвечивание, снимки в стандартных проекциях и так называемые прицельныеснимки). Через этот этап проходят все больные без исключения.

Второй этап включает группу разнообразных дополнительных методов клинико-рентгенологического исследования, причем выбор тех или иных из этих методов в основном определяется данными, полученными на первом этапе исследования. Применение каждого нового дополнительного метода и полученные в результате этого новые признаки заболевания предопределяют характер последующего исследования с учетом принципа: от простого — к сложному.

Совершенно ясно, что выбор дополнительных методов исследования зависит также и от их диагностических возможностей. В литературе достаточно подробно оценивается роль отдельных методов исследования при диагностике опухолей и кист средостения. Однако накопленный к настоящему времени коллективный опыт, а также собственные наблюдения дают нам основание пересмотреть значение некоторых методов и определить их место в распознавании медиастинальных патологических образований.

- Читать далее "Последовательность исследования средостения. Дополнительная оценка средостения"


Оглавление темы "Исследование средостения":
1. Яремный лимфатический ствол. Классификация средостения
2. Граница переднего и заднего средостения. Органы средостения
3. Рентгенография средостения. Недостатки рентгенографии органов средостения
4. Рентгеноанатомия грудной клетки. Рентгеноанатомия средостения
5. Патология средостения. Новообразования средостения
6. Классификация патологии средостения по Коломенскому. Классификация по Бредфорду, Мехону и Гроу
7. Опухоли и кисты средостения. Лучевые методы исследования средостения
8. Виды исследования средостения. Выбор метода оценки средостения
9. Последовательность исследования средостения. Дополнительная оценка средостения
10. Томография средостения. Бронхография при патологии органов средостения
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта