Лучевая медицина
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
Форум
 

Ворсинчатые опухоли кишечника. Злокачественные опухоли кишечника

В группе доброкачественных эпителиальных опухолей кишечника рядом особенностей выделяются ворсинчатые опухоли. Встречаются они в любом отделе толстой кишки, но наиболее часто — в прямой. Растут обычно экзофитно, но могут распространяться («стелиться») вдоль слизистой оболочки кишки. Имеют мягкую консистенцию, часто озлокачествляются. Проявляются болями внизу живота, поносом с выделением большого количества слизи, крови.

Контуры образуемого экзофитной ворсинчатой опухолью дефекта наполнения нечеткие, а рельеф его поверхности имеет сетчатый рисунок. При дозированной компрессии и раздувании кишки воздухом форма и размеры дефекта наполнения меняются. При «стелющихся» ворсинчатых опухолях определяется различных размеров краевой дефект наполнения, форма которого в процессе исследования также меняется.

Наибольшую информацию для диагностики доброкачественных опухолей получают при рентгенологическом исследовании кишки в условиях двойного контрастирования и искусственной ее гипотонии. Контрастную взвесь и газ целесообразно вводить в тонкую кишку через дуоденальный зонд, а в толстую — с помощью клизмы. Однако рентгенологически определить вид доброкачественной опухоли, как правило, не удается.

опухоль кишечника

Только обнаружение при обычном исследовании множественных полипов, особенно при одновременном наличии их в желудке или других отделах кишечника, может служить достаточным основанием для вывода об аденоматозном характере опухоли. Применяя же ангиографию, можно легко отличить липому, не имеющую сосудов, от лейомиомы, невриномы и гемангиомы. В других случаях при непроходимости (соответствующей клинической картине) прибегают к эндоскопии с обязательным взятием кусочка опухоли для гистологического исследования и установления точного диагноза. Срочная прицельная эндоскопия с биопсией показана также в тех случаях, когда обнаруживаются рентгенологические признаки возможного озлокачествления доброкачественной опухоли: большая (диаметром более 5 см) опухоль, увеличение ее размеров и изменение формы и втяжения стенки кишки у основания опухоли или ее ножки.

Однако необходимо иметь в виду, что нечеткость контуров не всегда свидетельствует о малигнизации: она, например, может наблюдаться при наличии мягких полипов, близко прилежащих друг к другу [Антонович В. Б., 1976].

Злокачественные опухоли. В кишечнике встречаются злокачественные опухоли в основном двух видов — рак и саркома. Двенадцатиперстная и тощая кишка поражается значительно чаще, чем подвздошная. В толстой кишке опухоли наиболее часто локализуются в сигмовидной, ободочной и прямой, затем — в слепой кишке. В 15% случаев рак толстой кишки сочетается с другой патологией [Spjut, Navarrete, 1973], в том числе со второй опухолью (5%). Почти в 4% случаев раку ректосигмоиднои области сопутствует злокачественный процесс внекишечной локализации.

Среди злокачественных опухолей двенадцатиперстной кишки наиболее часто встречается аденокарцинома (80% случаев), значительно реже — лейомиосаркома и лимфосаркома. Злокачественные опухоли этой локализации отличаются высокой агрессивностью, склонны к метастазированию и преимущественно инфильтративному росту, приводящему к сужению просвета кишки и нарушению ее проходимости. Лишь в небольшом проценте случаев они имеют вид бугристого образования на широком основании и еще реже — на ножке.

- Читать далее "Клиника опухолей двенадцатиперстной кишки. Рак тощей, подвздошной, слепой кишки"


Оглавление темы "Воспаление и опухоли кишечника":
1. Токсическая дилатация кишечника. Болезнь Крона на рентгенограммах
2. Туберкулез кишечника. Рубцово-спаечные процессы кишечника
3. Периколит. Доброкачественные опухоли кишечника
4. Ворсинчатые опухоли кишечника. Злокачественные опухоли кишечника
5. Клиника опухолей двенадцатиперстной кишки. Рак тощей, подвздошной, слепой кишки
6. Рак ободочной кишки. Рак прямой кишки
7. Карциноид. Лейомиосаркома, лимфосаркома кишечника
8. Клиника и диагностика сарком кишечника. Метастазы злокачественных опухолей
9. Поражения кишечника при злокачественных лимфомах. Лимфогранулематоз кишечника
10. Эозинофильная гранулема кишечника. Рентгенография при остром животе
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта