МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Патанатомия (патологическая анатомия)
Биология клетки
Книги по гистологии
Виде уроки по гистологии
Форум
 

Локализация множественного рака тонкой кишки. Саркома тонкой кишки

Что касается первично множественных форм злокачественных опухолей тонкого кишечника, то литературные данные по этому вопросу весьма ограничены. Г. Г. Непряхин (1926) на общее число описанных в литературе 487 случаев первично множественных злокачественных опухолей саркому кишечника (без указания точной локализации) отмстил в 2, а рак тонкой кишки — в 5 случаях.

В других патологоанатомических и клинических статистиках (Р. В. Горяипова и Л. М. Шабад, 1931; А. И. Кожевников и Е. В. Шадруков, 1962; Gibcl, Berndt и Schwartz, 1962; Kuehn, Beckett, Reed, 1966) указания на локализацию первично множественных злокачественных опухолей в тонкой кишке отсутствуют.

Однако, по данным сводной статистики отечественных авторов (Л. М. Савиных, 1968), из 207 наблюдений в 153 известна распространенность процесса, одиночные опухоли отмечены в 127, а множественные — в 26 (17%). На собственном материале Л. М. Савиных из 55 больных у 24 отметила множественные саркоматозные поражения тонкой кишки (44%).

Таким образом, из общего числа 208 сарком тонкой кишки, где известна точная распространенность процесса, у 158 (76%) были одиночные опухоли, а у 50 — множественные (24%). Из этих же 208 больных у 38 (18,3%) множественные узлы опухоли локализовались на ограниченном отрезке, а у 12 (5,8%) была поражена вся тонкая кишка.

множественный рак тонкой кишки

Что касается размеров опухолевых узлов, то из 50 больных с множественными опухолями тонкой кишки у 10 были только крупные узлы (размером 5X2,5; 15х18 см и др.), у 19 — наряду с одним или двумя большими опухолевыми узлами имелись множественные мелкие образования в виде полипов или язв размером от 1 до 3 см, у 12 — имелись только множественные мелкие опухолевые образования в виде бляшек, язв и полиповидных разрастаний, у остальных 9 больных вся тонкая кишка была усеяна множественными мелкими саркоматозными образованиями.

Анализ приведенных Л. М. Савиных (1968) данных показывает, что множественные саркоматозные поражения в большинстве случаев располагались на ограниченном участке кишки, расстояние между отдельными опухолевыми узлами было от 10 до 60 см и лишь у 2 больных они располагались на значительном расстоянии друг от друга; отрезки кишки между отдельными опухолями были нормальными.

Khanna и Mckeown (1966) описали один случай, когда при диагностической лапаротомии в среднем отделе тонкой кишки были найдены 2 циркулярные опухоли протяженностью около 7 см каждая, разделенные отрезком неизмененной кишки длиной около 14 см (гистологически: лимфосаркома).

Сводные данные Л. М. Савиных показывают, что саркома тонкой кишки чаще имеет циркулярный рост, а при одностороннем поражении кишки в большинстве случаев опухоль располагается на свободном крае ее, реже с брыжеечной стороны или на передней, а также задней стенках кишки. Из 207 наблюдений, собранчых из отечественной литературы Л. М. Савиных, лишь у 94 известно состояние просвета кишки; сужение отмечено у 41, расширение — у 26, а у 27 больных просвет кишки оставался неизмененным. На этом же материале гистологическая картина опухоли была известна у 204, причем у 31 оказалась круглоклеточная саркома, у 65 — лимфосаркома, у 28 — ретикулосаркома, у 8 — фибросаркома, у 9 — лейомиосаркома, у 24 — генсз саркомы не известен, а у остальных были редкие разновидности гистологической структуры саркомы топкой кишки.

Таким образом, из приведенных данных видно, что в тонкой кишке преобладают саркомы мезенхимальные соединительнотканного (круглоклеточная) и лимфоретикулярного (лимфосаркома, ретикулосаркома) происхождения, а за ними следуют опухоли миогенной и неврогенной природы.

- Также рекомендуем "Карциноиды тонкой кишки. Причины множественного рака тонкой кишки"

Оглавление темы "Множественные опухоли тонкой кишки":
  1. Проблематика множественного рака желудка. Совершенствование диагностики и лечения множественного рака желудка
  2. Множественный рак двенадцатиперстной кишки. Первично множественные опухоли двенадцатиперстной кишки
  3. Злокачественные опухоли тонкой кишки. Множественный рак тонкой кишки
  4. Локализация множественного рака тонкой кишки. Саркома тонкой кишки
  5. Карциноиды тонкой кишки. Причины множественного рака тонкой кишки
  6. Рентгенологические признаки рака тонкой кишки. Лечение множественного рака тонкой кишки
  7. Прогноз множественного рака тонкой кишки. Пример множественных опухолей тонкой кишки
  8. Трудность диагностики опухолей тонкой кишки. Пример диагностики множественного рака тонкой кишки
  9. Эпидемиология множественных опухолей тонкой кишки. Множественные карциноиды тонкой кишки
  10. Множественный рак толстой кишки. Эпидемиология множественных опухолей тонкой кишки
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.