MedUniver Гистология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Частная гистология
Опухоли человека
Морфология инфекций
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Множественный рак двенадцатиперстной кишки. Первично множественные опухоли двенадцатиперстной кишки

Несмотря на теоретически вполне допустимую реальность возникновения первично множественных злокачественных опухолей в двенадцатиперстной кишке мы не могли в доступной литературе найти указаний об их существовании.

При изучении опубликованных в мировой литературе материалов патологоанатомических вскрытий Г. Г. Непряхин (1926) не отметил ни одного случая первично множественной злокачественной опухоли двенадцатиперстной кишки. Ни одного подобного наблюдения не приведено и на большом материале клиники Мейо за 10 лет (Moertel с соавторами, 1961).

По-видимому, это объясняется прежде всего тем, что злокачественные опухоли вообще в двенадцатиперстной кишке встречаются значительно реже, чем в остальных органах желудочно-кишечного тракта.

В сводной статистике Л. М. Савиных (1968), основанной на изучении 207 случаев саркомы тонкой кишки, опубликованных отечественными авторами за 70 лет (1895—1965), локализация процесса была известна у 153, из которых поражение только двенадцатиперстной кишки отмечено у 15, а у 5 больных — множественные саркоматозные поражения с локализацией одного узла в двенадцатиперстной, а другого — в тощей и подвздошной кишках.

рак двенадцатиперстной кишки

На собственном материале из 55 сарком тонкой кишки Л. М. Савиных локализацию ее только в двенадцатиперстной кишке отметила у 4, у 7 больных — одновременное поражение двенадцатиперстной и тощей кишок.

Serrano с соавторами (1966) на основании изучения материала Мемориального госпиталя Нью-Йорка отмечают, чта из 110 000 больных, лечившихся в 1946—1966 гг., опухоли двенадцатиперстной кишки были найдены у 31 (рак фатерова соска сюда не включается); из них доброкачественные опухоли были у 9, аденокарцинома — у 13, лейомиосаркома — у 7, лимфосаркома — у 1, а у одного больного диагноз был установлен на аутопсии.

По данным Howard (1943), рак этой локализации составляет 0,04% к числу всех вскрытий; в клинической практике солитарные злокачественные опухоли двенадцатиперстной кишки встречаются в виде редких одиночных наблюдений. Диагностика даже солитарного рака двенадцатиперстной кишки связана с большими трудностями, поэтому опухоли этой локализации чаше являются случайной находкой при диагностических лапаротомиях или на вскрытиях (Е. И. Лихтенштейн, 1947; 3. И. Карташев, 1954; В. А. Фанарджяп и Г. А. Даниелян, 1963).

Однако современные достижения и усовершенствования рентгенологической методики исследования позволяют гораздо чаще, чем это было в прошлом, устанавливать правильный дооперационный клинико-рентгенологический диагноз ракового поражения этого отрезка желудочно-кишечного тракта. Поскольку при этом результаты рентгенологического исследования имеют решающее значение, мы считаем уместным привести рентгенограммы, заимствованные из наблюдения Д. И. Посевина и Н. М. Веряскина (1966), иллюстрирующие некоторые рентгенологические картины, типичные для рака двенадцатиперстной кишки.

Как видно из этих иллюстраций, при раках этой локализации могут быть выявлены изменения, типичные для опухоли желудочно-кишечного тракта вообще: деструкция слизистой, инфильтрация стенки, дефекты наполнения, циркулярные сужения с супрастенотическим расширением и др.

Надо полагать, что при первично множественном раке двенадцатиперстной кишки могут выявляться, по существу, те же признаки, которые однако в различных узлах опухоли могут проявляться неодинаково. Это дает основание предполагать, что применение современной специальной методики рентгенологического исследования двенадцатиперстной кишки будет способствовать выявлению не только солитарных раков этого органа, но и первично множественных его форм, диагностика которых будет зависеть от целеустремленности их поисков.

- Читать далее "Злокачественные опухоли тонкой кишки. Множественный рак тонкой кишки"


Оглавление темы "Множественные опухоли тонкой кишки":
  1. Проблематика множественного рака желудка. Совершенствование диагностики и лечения множественного рака желудка
  2. Множественный рак двенадцатиперстной кишки. Первично множественные опухоли двенадцатиперстной кишки
  3. Злокачественные опухоли тонкой кишки. Множественный рак тонкой кишки
  4. Локализация множественного рака тонкой кишки. Саркома тонкой кишки
  5. Карциноиды тонкой кишки. Причины множественного рака тонкой кишки
  6. Рентгенологические признаки рака тонкой кишки. Лечение множественного рака тонкой кишки
  7. Прогноз множественного рака тонкой кишки. Пример множественных опухолей тонкой кишки
  8. Трудность диагностики опухолей тонкой кишки. Пример диагностики множественного рака тонкой кишки
  9. Эпидемиология множественных опухолей тонкой кишки. Множественные карциноиды тонкой кишки
  10. Множественный рак толстой кишки. Эпидемиология множественных опухолей тонкой кишки
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта