MedUniver Гистология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Частная гистология
Опухоли человека
Морфология инфекций
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Диагностика множественного рака желудка. Пример множественного рака желудка

Наряду с основными методами рентгенологического исследования (просвечивание и снимки) следует в необходимых случаях использовать и дополнительные методы (париетографию, томографию и др.). Кроме этого, всегда необходимо учитывать возможность существования сочетанпых первично множественных раков или других опухолей смежных с желудком органов пищеварительного тракта.

Поэтому именно в интересах полноценной диагностики первично множественных злокачественных опухолей следует строго придерживаться уже достаточно укоренившейся в практике методики одновременного рентгенологического исследования глотки, пищевода, желудка, двенадцатиперстной и начальной части тонкой кишки.

Однако даже при соблюдении всех этих условий рентгенодиагностика первично множественных раков желудка не всегда оказывается успешной, особенно в точном определении числа опухолевых узлов. Это может быть обусловлено различными причинами: тесным расположением, различием размеров узлов, когда рентгенологическое изображение крупной опухоли проекционно прикрывает собой мелкие узлы; расположением их в труднодоступных для рентгенодиагностики отделах желудка, в частности кардиальном.

При возникновении первично множественных раков желудка из множественных полипов, а также при множественном раке с большим числом первичных узлов дооперационпая расшифровка истинной природы обнаруживаемых изменений нередко связана с большими трудностями, так как в этих случаях наблюдаются такие изменения внутренней поверхности желудка, которые фактически не отличимы от картины злокачественного рельефа при солитарном раковом поражении.

множественный рак желудка

Это связано с тем, что задерживающаяся между узлами множественных опухолей контрастная взвесь симулирует картину истинного злокачественного рельефа, а невозможность пальпаторного разъединения существующих множественных опухолевых узлов (особенно при их тесном расположении на небольшом участке) не позволяет получить объективные данные о множественности патологического процесса.

В этом отношении характерно одно наше наблюдение. У больного, 52 лет, с диспепсическими клиническими признаками в течение нескольких лет было произведено рентгенологическое исследование желудка в связи с подозрением на раковое его поражение. При рентгенологическом исследовании в области синуса желудка с переходом на антральный отдел и нижнюю треть тела его была отмечена картина, характерная для злокачественного рельефа, на котором при тщательном прощупывании не удавалось рентгенологически дифференцировать какие-либо отдельные узлы опухоли.

Кроме того, определялось нарушение перистальтики на пораженном участке при нормальной эвакуаторной функции желудка. На основании этих данных был сделан вывод о наличии у больного солитарного обширного ракового поражения.

Во время операции наличие ракового процесса было подтверждено; произведена резекция желудка. И только при макроскопическом осмотре резецированного препарата было установлено, что у больного имеется 7 опухолей от I до 3,5 см в диаметре, расположенных на широком основании вплотную друг к другу. Последующее гистологическое исследование двух полипов выявило наличие злокачественного поражения (аденокарциномы); остальные опухолевые узлы имели гистологическое строение доброкачественных полипов.

Таким образом, рентгенологическая картина первично множественных раков желудка неодинакова у различных больных, и она зависит от ряда особенностей, характеризующих каждый конкретный случай первично множественной опухоли. При этом имеют значение размеры опухолей, макроскопический их вид, расстояние между узлами опухоли (компактное расположение или разбросанность), их локализация, степень вовлечения в патологический процесс различных слоев стенки желудка и соседних органов, а также одновременное наличие или отсутствие предраковых заболеваний желудка.

-Читать далее "Трудности диагностики множественного рака желудка. Ошибки выявления множественного рака желудка"


Оглавление темы "Многоузловой рак желудка":
  1. Диагностика множественного рака желудка. Пример множественного рака желудка
  2. Трудности диагностики множественного рака желудка. Ошибки выявления множественного рака желудка
  3. Лечение множественного рака желудка. Прогноз при множественном раке желудка
  4. Пример рака желудка у пациента. Критерии множественного рака желудка
  5. Дооперационная диагностика рака желудка. Мультицентрический рак желудка
  6. Метахронный множественный рак желудка. Многоузловой рак желудка
  7. Пятиузловой рак желудка. Саркома желудка множественного характера
  8. Карциноиды желудка. Диагностика карциноидов желудка
  9. Лечение карциноидов желудка. Пример карциноида желудка
  10. Показания к радикальному лечению множественного рака желудка. Гистология множественного рака желудка
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта