МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Патанатомия (патологическая анатомия)
Биология клетки
Книги по гистологии
Виде уроки по гистологии
Форум
 

Лечение множественного рака полости рта. Множественные опухоли зева

Лечение первично множественных раков полости рта, так же как и солитарных, проводится хирургическими, лучевыми или комбинированными методами, эффективность терапии зависит от стадии развития каждого отдельно взятого рака. Поэтому и прогноз в случаях своевременной диагностики принципиально не отличается от прогноза солитарных раков соответствующих стадий и локализаций. Сказанное иллюстрируется данными Sharp с соавторами (1961), наблюдавшими 28 больных с первично множественными раками полости рта. В 25% случаев, когда первый узел располагался на десне и твердом нёбе, применялось хирургическое лечение, у остальных 75% больных излечение первой опухоли достигалось лучевой терапией.

Метахронно возникающие вторые раки, узлы которых были меньшей величины, в большинстве случаев (75%) удалялись хирургическим путем, а у 25% больных подвергались лучевому лечению. У 13 больных потребовалось хирургическое удаление лимфатических шейных узлов и только у 7 из них гистологически было доказано наличие метастазов рака. Частичная или полная резекция челюсти (нижней или верхней) была произведена 16 больным. Авторы подчеркивают, что несмотря на, казалось бы, плохой прогноз, выздоровление было достигнуто у 60% больных. Из общего числа 28 больных первично множественным раком 14 находились под наблюдением до 5 лет, 14 — более 5 лет; из 16 больных, подвергшихся резекции челюсти с последующим протезированием, у 8 получены вполне удовлетворительные результаты, а у 8 больных наблюдались различные степени деформации и небольшие функциональные расстройства.

Приведенные данные относятся к полости рта в целом. Следует отметить, что имеются указания о первично множественных раках, локализующихся в отдельных органах полости рта. Moertel, Dockerty, Baggcnstoss (1961) могли собрать 63 случая эпителиомы губы, которые характеризовались наличием в ней двух самостоятельных первичных раков у 56 и трех— у 7 больных. Те же авторы указывают, что первично множественные плоскоклеточные эпителиомы языка наблюдались ими у 11 больных, при этом у 10 было отмечено два самостоятельных узла опухоли, а у одного больного три обособленных рака единой гистологической структуры.

рак зева

Р. В. Коневалов (1966) сообщает о 5 больных (1,2%) с множественным раком нижней губы среди 428 больных раком этой локализации; у одного из этих больных он наблюдал 3 самостоятельные опухоли, располагавшиеся на слизистой губы и возникшие метахронно.

Кроме того, раки указанной локализации, по данным многих авторов, часто сочетаются с одновременно или последовательно возникающими самостоятельными злокачественными опухолями других органов и систем человеческого организма.

Так, например, В. Р. Брайцев (1952) приводит случай, когда больной погиб от рака языка через 15 лет после ампутации прямой кишки по поводу рака. А. Г. Нихинсон (1965) описал первично множественный рак носоглотки, развившийся через год после радикального удаления рака (скирр) молочной железы. При биопсии в носоглотке обнаружена низкодифференцированная раковая опухоль. Интерес данного наблюдения заключается в том, что, по материалам отдельных авторов, при первично множественных раках носоглотка редко является местом локализации опухолевого узла. Я. Ф. Левин и Д. Е. Розенгауз (1953) за 30 лет наблюдали 15 больных с первично множественными опухолями ЛОРорганов и лишь в 1 случае вторая опухоль располагалась в носоглотке.

Представляют интерес симметрично возникающие первично множественные злокачественные опухоли в области зева. В практической работе они нередко распознаются с большим запозданием, а с теоретической стороны они могут служить материалом для изучения причин симметричного развития первично множественных новообразований. Среди таких опухолей раки описаны лишь в единичных случаях.

- Также рекомендуем "Пример множественной саркомы неба. Саркома небных миндалин"

Оглавление темы "Множественный рак пищевода и желудка":
  1. Лечение множественного рака полости рта. Множественные опухоли зева
  2. Пример множественной саркомы неба. Саркома небных миндалин
  3. Опухоль небной миндалины. Множественная миобластома языка
  4. Первично множественные опухоли пищевода. Пример рака пищевода
  5. Пример первично множественного рака пищевода. Пример синхронного рака пищевода
  6. Причины и частота множественного рака пищевода. Первично множественный рак желудка
  7. Причины множественного рака желудка. Предопухолевые болезни желудка
  8. Изменчивость эпителия желудка. Сроки возникновения множественного рака желудка
  9. Локализация множественного рака желудка. Пример множественного рака желудка
  10. Морфология множественного рака желудка. Клиника и лечение множественного рака желудка
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.