МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Патанатомия (патологическая анатомия)
Биология клетки
Книги по гистологии
Виде уроки по гистологии
Форум
 

Множественные опухоли кишечника. Органы поражения множественными опухолями пищеварительной системы

Первично множественные раки с числом узлов более 2 встречаются и в других органах пищеварительного тракта.
Moertel была выявлена резко выраженная тенденция к локализации узлов в пределах одного органа, при этом, в отличие от рассмотренных ранее орофарингеальных опухолей, подобная тенденция проявляется при всех выделенных по числу узлов формах первично множественного рака. Из 40 случаев тройного рака в 32 узлы опухоли были расположены в одном органе: в толстой и прямой кишках (20), в желудке (10) и в подвздошной кишке (2).

При четырехкратном первично множественном раке в 12 из 13 случаев раковые узлы локализовались в толстой и прямой кишках: в 3 из 4 случаев пятикратного рака все пять узлов располагались в этих же органах. Наконец, единственный случай первично множественного рака с множеством узлов также характеризовался поражением, (карциноид) одного органа—тощей кишки. Наибольшая наклонность к опухолевому поражению толстой и прямой кишок проявляется и при анализе их сочетаний с карциномами других органов. В подавляющем большинстве случаев число опухолевых узлов в толстой и прямой кишках было наибольшим.

опухоли кишечника

Таким образом устанавливается большая частота поражения прямой и толстой кишок, отмеченная при рассмотрении двойных первично множественных раков. Что касается приведенных в таблице сочетаний, то в них каких-либо закономерностей отметить не удается. Гистологическая структура отдельных узлов первично множественного рака в этой группе в подавляющем большинстве случаев была одинаковой; этим характеризовались опухоли, расположенные в одном органе. При расположении узлов в различных органах пищеварительного тракта гистоструктура отдельных узлов в одних случаях была одинаковой, в других—различной.

При объяснении механизма возникновения первично множественных злокачественных опухолей органов пищеварительной системы во многих случаях может быть применена теория мультицентрического канцерогенеза. Некоторые авторы (Collins и Gall, 1952) распространяют эту теорию даже и на те опухолевые процессы отдельных органов, которые клинически и анатомически представляются чисто солитарными. Они утверждают, что в более раннем периоде своего развития эти солитарные опухоли возникают и некоторе время существуют как первично множественные опухоли, сгруппированные на небольшом участке, и лишь в дальнейшем, по мере своего роста, эти мультицентрически самостоятельно возникшие отдельные узелки сливаются между собой, давая картину массивного солитарного ракового узла.

Под этим углом зрения делаются попытки пересмотреть уже укоренившиеся представления о рецидивах, например, рака желудка после радикального удаления солитарной опухоли. Допускается, что далеко не все возникающие на месте оперативного вмешательства новые опухоли являются истинными рецидивами рака, удаленного при первой операции. Можно предполагать, что патологический процесс в этих случаях связан с самостоятельным образованием новой опухоли, развившейся мультицентрически либо последовательно, либо существовавшей уже при первой клинически установленной опухоли, но не распознанной при оперативном вмешательстве, вследствие малых, быть может микроскопических, его размеров.

- Вернуться в оглавление раздела "гистология"

Оглавление темы "Причины множественных опухолей. Множественный рак пищеварительной системы":
1. Иммуннитет к прививке опухоли. Причины первично множественных злокачественных опухолей
2. Мультицентрические множественные опухоли. Механизмы развития мультицентричных опухолей
3. Теория мультицентрического канцерогенеза. Гормональные причины мультицентричных опухолей
4. Радиационный канцерогенез. Классификация первично множественных опухолей по Г. Г. Непряхину
5. Классификация множественных опухолей по Е. А. Цель. Классификация множественного рака по Moertel
6. Классификация множественных опухолей по Д.М. Абдурасулову и К.Е. Никишину. Принципы классификации множественного рака
7. Первично множественные опухоли различных систем. Множественные опухоли пищеварительной системы
8. Двойные первично множественные пищеварительной системы. Локализация узлов множественного рака пищеварительной системы
9. Тройные опухоли пищеварительной системы. Четырехкратные и пяткратные опухоли пищеварительной системы
10. Множественные опухоли кишечника. Органы поражения множественными опухолями пищеварительной системы
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.