MedUniver Гистология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Частная гистология
Опухоли человека
Морфология инфекций
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Количество узлов первично множественного рака. Одновременное и последовательное выявление множественных опухолей

Первично множественные раки в большинстве случаев составлены двумя независимо друг от друга возникшими самостоятельными узлами, однако у одного и того же человека может возникать три, четыре и более самостоятельных, также независимо друг от друга развивающихся опухолей. Эти, так называемые тройные, четырехкратные и содержащие большее число узлов первично множественные злокачественные опухоли, судя по имеющимся в литературе статистическим данным, встречаются гораздо реже.

Так, Karger (1957) на 1400 вскрытий нашел 13 случаев двойной, и лишь один случай тройной первично множественной опухоли. Bauer (no Schultz с соавторами, 1963) из 2000 случаев рака обнаружил три узла первично множественного рака лишь в одном. Engelhart (1958; по И. К. Варпиня, 1963) собрал в мировой литературе всего 254 наблюдения первично множественных злокачественных опухолей с числом узлов более двух.

Соок (1966) наблюдал 393 больных первично множественным раком различных органов, из них у 94 (24%) было более двух самостоятельных опухолей. Н. А. Иванова (1966) сообщает об одном случае множественной ретикулосаркомы желудка с 4 опухолевыми узлами (1 — в антральном отделе, 2 — в теле желудка, 1 — по малой кривизне в кардиальном отделе).

Об одном случае метахронно развившегося рака и четырех различных органах сообщают Аоки Микио с соавторами (1967). Slomska (1967) описал случай последовательного появления на протяжении 17 лет у одной больной 6 самостоятельных опухолевых образований: рака яичника, мягкого нёба, правой молочной железы, левой молочной железы (через 6 лет), кожи и наружных половых органов.

множественный рак

Резко преобладали так называемые двойные первично множественные злокачественные опухоли; число случаев с наличием трех или более узлов резко уменьшается в соответствии с количеством последних. Однако нельзя не отметить, что таких случаев (тройных, четырехкратных раков) не столь уже мало, чтобы в практической работе можно было игнорировать подобную возможность.

В целом из 7923 случаев первично множественных злокачественных опухолей было зарегистрировано 436 случаев тройных, 24 случая четырехкратных множественных раков, а в 2 случаях было 5 узлов и более. По патологоанатомическим материалам, на общее число 573 первично множественных опухолей 48 были тройными и 8 — четырехкратными.

Вместе с тем, обращает на себя внимание большая пестрота данных у отдельных авторов; относительно клинических статистик это можно объяснить различием изучаемых контингентов больных, так как можно допустить, что в различных органах и системах частота тройных и более злокачественных опухолей не одинакова. В литературе делаются попытки обосновать мнение, что тройные опухоли в общей группе множественных злокачественных новообразований встречаются чаще, чем множественные опухоли среди солитарных; однако их нельзя признать статистически убедительными.

Практическое значение имеющихся и твердо установленных данных о существовании первично множественных злокачественных опухолей с наличием более 2 узлов заключается в том, что диагностика двух узлов множественной опухоли не дает основания для уменьшения настороженности врача по отношению к возможности наличия у больного других опухолей, которые существуют одновременно с уже установленными либо появляются последовательно после успешной ликвидации первой опухоли.

Узлы первично множественной злокачественной опухоли могут выявляться одновременно или последовательно через некоторые промежутки времени один за другим. При одновременном выявлении узлов множественные опухоли называют синхронными (по Н. Н. Петрову, 1947), в зарубежной литературе — симультанными; в случае последовательного выявления узлов — метахронными, развивающимися с интервалом (interval tumors).

Имеются наблюдения, в которых эти два типа первично множественных злокачественных опухолей комбинируются — например, два узла опухоли относятся к синхронным, а третий, появляющийся позднее, характеризует данную множественную опухоль и как метахронную, или наоборот (синхронно-метахронные и мстахронно-синхронные).

- Вернуться в оглавление раздела "гистология"


Оглавление темы "Первично-множественные опухоли":
1. Первично-множественные злокачественные опухоли. Абу Али ибн Сина о первично-множественных опухолях
2. Свойства первично-множественных опухолей. Критерии первично-множественного рака
3. Происхождение первично-множественных опухолей. Морфология первично-множественного рака
4. Частота первично-множественных опухолей. Разнообразие первично-множественного рака
5. Эпидемиология первично-множественных опухолей. Статистика первично-множественного рака
6. Клиническая диагностика первично-множественных опухолей. Первично-множественный рак и метастазы
7. Множественные опухоли у онкологических больных. Диагностика первично-множественных опухолей
8. Значимость изучения первично-множественных опухолей. Частота множественных опухолей в США
9. Статистический анализ первично-множественных опухолей. Рост частоты первично множественного рака
10. Количество узлов первично множественного рака. Одновременное и последовательное выявление множественных опухолей
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта