Онкогенный эффект радиоактивных веществ. Бластомогенный эффект хронической радиации
Наиболее онкогенным эффектом обладают долгоживущие радиоактивные вещества и избирательно накапливающиеся в различных органах. Оптимальная опухолевая доза для этих изотопов равна 10—15 крад. Однако при экстраполяции экспериментальных данных на человека величины бластомогенных доз, особенно для изотопов с большим эффективным периодом полураспада, имеют относительное практическое значение, так как трудно установить, какая часть энергии была поглощена к моменту начала развития опухоли.
Поэтому необходимо сочетать экспериментальные данные с эпидемиологическими сведениями о радиационном и спонтанном канцерогенезе у определенных контингентов людей, подвергающихся в том или ином виде воздействию излучений. Поэтому научный .комитет при ООН по действию атомной радиации в 1978 г. не случайно вновь отметил, что «единственной надежной базой для количественной оценки вероятности частоты индуцированных (радиацией) неблагоприятных последствий у человека должны служить наблюдения за людьми, которые облучались известными дозами и у которых последствия такого облучения были должным образом изучены».
Экспериментальные данные дают представление главным образом о пато- и гистогенезе радиационных опухолей, но не о возможной частоте возникновения их у людей в конкретных условиях контакта с радиоактивными веществами.
Бластомогенный эффект плохо резорбирующихся изотопов во многом зависит от пути поступления их в организм, так как опухоли прежде всего развиваются на месте первичной локализации радиоизотопа: в коже, в подкожной клетчатке, в легких и в желудочно-кишечном тракте. Например, плохо резорбирующийся 144Се при внутривенном введении вызывает остеосаркомы, опухоли печени, молочной железы и желез внутренней секреции, при подкожном введении — рак кожи и саркомы, реже остеосаркомы, при поступлении в желудочно-кишечный тракт — рак желудка и кишечника, а при интратрахеальном введении — рак легких.
Бластомогенный эффект радиоактивных веществ, хорошо и быстро всасывающихся из мест их первичного депонирования, не зависит от пути попадания их в организм.
Высокий бластомогенный эффект оказывают радиоактивные вещества трансуранового ряда (239Pu, 241Am, 236Np).
После их инкорпорирования, кроме развития остеосарком, отмечается увеличение частоты возникновения опухолей печени и почек. Значительно меньшее канцерогенное действие оказывают бета-излучатели (90Sr, 144Се). По канцерогенной активности на единицу доз они в 12 раз менее эффективны, чем а-излучатели. Это связано с наибольшей плотностью ионизации вдоль пути пробега альфа-частиц в тканях. Поэтому для «-излучателей соотношение доза — эффект имеет наибольшую прямую зависимость.
