Жировые клетки, коллагеновые волокна при лучевой болезни. Лучевое поражение скелетных мышц
При острой лучевой болезни, заканчивающейся смертью через 1—2 нед после облучения, заметных изменений в жировых клетках не наблюдается. В случае затянувшегося течения лучевой болезни уменьшается содержание в них липидов. Одновременно с изменением клеточных элементов рыхлой соединительной ткани при лучевой болезни происходит нарушение волокнистых элементов и основного межуточного вещества.
Коллагеновые волокна после облучения несколько уплотняются и дают интенсивную метахромазию при окраске то-лундиновым синим или пикрофуксином. В разгар лучевой болезни, особенно у погибших животных, интенсивность мета-хромазии несколько снижается, коллагеновые волокна слабее окрашиваются фуксином [Шиходыров В. В., 1957].
Аргирофильные волокна тоже претерпевают довольно ранние и глубокие изменения. В первые сутки после облучения общее количество аргирофильных волокон уменьшается. Вместо четкой, хорошо различимой сети тонких волоконец обнаруживаются поля, состоящие из аргирофильной зернистости, а более толстые аргирофильные волокна подвергаются фрагментации и распаду.
Такие же изменения аргирофильного каркаса наблюдаются при лучевой болезни в соединительной ткани внутренних органов. Эластические волокна морфологически изменяются сравнительно мало.
С первых же дней после облучения возникает своеобразный мукоидный отек соединительной ткани за счет накопления и деполимеризации мукополнсахаридов [Upton A., Gude W., 1954].
У животных, переживших острую лучевую болезнь, в пепериод выздоровления клеточно-волокнистый состав рыхлой соединительной ткани восстанавливается. Регенерация клеточных элементов начинается с увеличения числа камбиальных клеток и дифференцировки их в фибробласты и макрофаги. Увеличивается количество лаброцитов. Расплавленные массы коллагена рассасываются. Одновременно наблюдается уменьшение массы межуточного вещества, новообразование аргнрофильных волокон, нормализация коллагеновых волокон. Однако уже с конца 1-х и начала 2-х суток происходит интенсивное набухание и гомогенизация коллагеновых волокон, которые превращаются в массы аморфного коллагена [Шиходыров В. В., 1960].
Даже через 1—2 года после облучения в рыхлой соединительной ткани клеточный состав полностью не восстанавливается. Общее количество клеток остается уменьшенным главным образом за счет фибробластических элементов и вместе с тем отмечается значительное образование коллагеновых волокон.
В литературе давно уже существует мнение о радиорезистентности скелетных мышц. Однако большая часть соответствующих морфологических данных получена при местном облучении рентгеновскими лучами. Отмечено, что выраженные структурные изменения в облученных мышцах возникают только после воздействия в дозах более 2000 Р. По мнению некоторых исследователей [Клишов А. А., 1965; Тужилкова Т. Н., 1969], вначале это проявляется в виде воспалительной клеточной инфильтрации эндомизия, активации амитотического деления мышечных, ядер и уменьшения в них хроматина, а впоследствии в дискоидном распаде, атрофии отдельных мышечных волокон и тоже воспалительной реакции.
Через несколько месяцев обнаруживаются атрофическне изменения и гибель мышечных, волокон, огранизацня клеточного детрита и склеротическое разрастание межуточной ткани. Однако следует заметить, что ранняя инфильтрация эндомизия полиморфно-ядерными лейкоцитами скорее всего не воспалительного происхождения, а связана с перераспределительным лейкоцитозом, который, как известно, возникает в ранние сроки после облучения в больших дозах. Воспалительная реакция в поздние сроки после облучения может возникать как вторичная реакция на гибель мышечных волокон. Что касается изменения скелетных мышц после общего внешнего облучения, то такие экспериментальные наблюдения немногочислены и далеко неоднозначны.
Например, В. Б. Заратьяиц (1957) отмечала у различных животных после общего облучения рентгеновскими лучами в дозах от 600 до 2000 Р отек межуточной ткани и исчезновение поперечной исчерченности мышечных волокон с последующим нарастанием дистрофически-атрофических изменений. Вместе с тем J. Allen и соавт. (1963) не обнаружили выраженных структурных изменений в мышцах, обезьян, облученных в дозе 800 Р. По данным Н. В. Козловой (1961), у мышей после облучения гамма-лучами в дозе 1500 Р определялись лишь реактивные изменения в виде полнокровия капилляров эндомизия, перегруппировки ядер в мышечных волокнах.
