MedUniver Гистология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Частная гистология
Опухоли человека
Морфология инфекций
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Врожденная цитомегаловирусная инфекция. Врожденная генерализованная цитомегалия

При врожденной генерализованной цитомегалии у детей редко отмечается поражение глаз в виде катаракт, хориоретинита, атрофии зрительного нерва, задержки развития глаз. J. Tsukahara (1966) описал тотальное цитомегалическое поражение сетчатки глаза у 5-месячного ребенка.
Заболевание глаз в большинстве случаев заканчивается слепотой.

Поражение сердечно-сосудистой системы наблюдается реже, чем других органов. Иногда обнаруживают очаговый интерстнциальный миокардит с кальцификатами и отдельными мелкими некрозами мышечных волокон, фиброэластоз. В сосудах внутренних органов найдены гранулематозные и серозные ангииты, некрозы, отложение извести.
Цитомегалическому метаморфозу подвергаются эндотелий интимы, субэндотелиальные и адвентициальные клетки капилляров.

Все вышеописанные воспалительные изменения могут обнаруживаться при локализованной и генерализованной цитомегалии. Вероятно, распространенное поражение различных органов при локализации цитомегалов только в слюнных железах является результатом вирусемии.

Врожденная генерализованная цитомегалия, развивающаяся вследствие трансплацентарной передачи вируса, характеризуется, кроме поражения внутренних органов, вовлечением в процесс головного мозга.

Генерализация инфекции внутриутробно на ранних стадиях развития плода приводит к поражению многих органов (в первую очередь ЦНС), врожденным порокам и довольно часто заканчивается гибелью плода или новорожденного. Генерализация процесса на поздних стадиях внутриутробного развития не нарушает строения органов, а проявляется в постнатальном периоде желтухой, гепатоспленомегалией, тромбоцитопенической пурпурой, поражением ЦНС и пневмонией.

врожденная цитомегаловирусная инфекция

R. Nalge (1967) установил, что цитомегаловирусная инфекция задерживает рост органов плода. J. Nelson и G. Watt (1959) считают, что внутриутробное поражение плода происходит следующим образом: вирус из слюнных желез беременной женщины гематогенным путем попадает в плаценту, вызывая в ней специфическое воспаление, а затем в кровь и обязательно в слюнные железы плода, где образуются цитомегалические клетки. В дальнейшем происходит генерализация инфекции с поражением разных органов плода.

Поражение головного мозга характеризуется сочетанием воспалительных и деструктивных изменений с нарушением развития мозга. Степень выраженности патологических изменений широко варьирует — от небольших единичных круглоклеточных инфильтратов до распространенных некротических изменений с очагами обызвествления и кровоизлияний.

Патологические изменения выражены интенсивнее в филогенетически более молодых отделах головного мозга, т. е. в полушариях большого мозга и мозжечка, иногда обнаруживаются продуктивные менингиты. Наиболее частым проявлением поражения нервной системы являются пороки развития в виде микроцефалии, микрогирин, гидроцефалии, порэнцефалии, нарушения архитектоники вещества головного мозга, образования железистоподобных структур из эпендимарного эпителия.

При врожденной цитомегалии могут быть пороки сердечно-сосудистой системы в виде узости легочного ствола и аорты, незаращения межжелудочковой и межпредсердной перегородок (самый частый порок, по данным С. А. Демидовой и соавт., 1976), открытого артериального протока, фиброэластоза эндокарда, порока развития клапанов аорты и легочного ствола.

С. А. Демидова и соавт. при врожденной цитомегалии обнаружили пороки и других органов — почек, нижних конечностей (косолапость), заячью губу, волчью губу и волчью пасть, мегаколон, пилоростеноз, добавочные селезенки.
Приобретенная генерализованная цитомегалия у грудных детей отличается от врожденной отсутствием поражения головного мозга.

В литературе имеются сообщения о довольно частом обнаружении цитомегаловируса у детей старшего возраста и взрослых со злокачественными новообразованиями, особенно лейкозами.

По данным ряда авторов, генерализованная цитомегалия у больных острым лейкозом может осложнять его течение, протекать очень тяжело и быть непосредственной причиной смерти. Длительное применение при злокачественных новообразованиях химиотерапевтических препаратов, вызывающих иммунодепрессивный эффект, функциональная неполноценность костного мозга и ретикулоэндотелиальной системы снижают иммунные силы организма и создают благоприятный фон для активизации латентной цитомегаловирусной инфекции и ее перехода в клинически выраженное системное заболевание.

- Читать далее "Микоплазменная инфекция детей. Микоплазма пневмонии"


Оглавление темы "Инфекционные болезни плода и новорожденного":
1. Висцеральные поражения при ветряной оспе. Энцефалиты при ветряной оспе у детей
2. Инфекционный мононуклеоз. Болезнь Филатова у детей
3. Морфология инфекционного мононуклеоза у детей. Осложнения инфекционного мононуклеоза
4. Эпидемический паротит у детей. Свинка или заушница детей
5. Цитомегалия у детей. Признаки цитомегаловирусной инфекции у детей
6. Формы цитомегаловирусной инфекции детей. Морфология цитомегалии
7. Изменения органов при цитомегалии. Генерализованная и локализованная цитомегалия
8. Врожденная цитомегаловирусная инфекция. Врожденная генерализованная цитомегалия
9. Микоплазменная инфекция детей. Микоплазма пневмонии
10. Признаки микоплазменной инфекции у детей. Морфология микоплазменной пневмонии
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта