Следы крови и смешанные пятна на одежде. Определение наличия вагинальных клеток
Следы крови и смешанные пятна на одежде подозреваемых обрабатывают так же как и при извлечении клеток крови из следов. Если одежда значительно загрязнена, то извлечение целесообразно проводить, выдерживая вырезки в растворе уксусной кислоты не более 4 ч. В некоторых случаях лучше извлечь препаровальными иглами микрочастицы высохшей крови и белесоватые или желтоватые корочки, в виде которых вагинальное отделяемое обычно присутствует в следах.
Приготовленные препараты обрабатывают парами йода н исследуют под микроскопом так же, как отпечатки. Воздействие раствором уксусной кислоты вызывает изменения в содержании и распределении гликогена в клетках. Часть его растворяется, а часть выявляется в виде более грубых гранул; иногда гранулы сливаются в «пятна», располагающиеся около ядра. Это явление, известное в гистохимии как поляризация гликогена, наблюдается при действии многих факторов (Пирс Э., 1962).
После фиксации препаратов метиловым (100% этиловым) спиртом и окраски азур-зозпном их исследуют с целью изучения морфологии обнаруженных клеток и выявления в ядрах Х-хроматина. При необходимости препараты окрашивают флюорохромом и исследуют ядра лейкоцитов и эпителиоцитов на Y-xpoматин.
В следах выделений, смешанных с женской кровью, можно обнаружить те же клеточные элементы, что и в отпечатках. Однако их количественное соотношение и некоторые морфологические признаки изменяются. Количество вагинальных клеток, роговых чешуек и сперматозоидов в препарате может быть настолько велико, что каплю осадка необходимо разбавлять. Клетки переходного эпителия мужской уретры встречаются реже. Отличить их от вагинальных можно, если они сохранили характерную округлую форму, зернистый «рисунок^» хроматина, а также и по Y-хроматину. Морфология вагинальных клеток такая же, как и в отпечатках.
Для того чтобы ответить на вопрос, имеются ли в следах (на вышеуказанных предметах-носителях) вагинальные клетки, практически необходимо решить три вопроса: 1) Имеются ли в следах эпителиальные клетки? 2) Имеются ли среди них клетки многослойного плоского неороговевающего эпителия? 3) Соответствуют ли морфологические признаки обнаруженных клеток вагинальным клеткам?
Для решения первого вопроса достаточно установить наличие в следах клеток (изолированных, в виде небольших групп или фрагментов слоя), содержащих ядра, и отличить их от эпидермальных. В решении его помогает выявление большого количества гликогена, характерного для эпителиальных клеток.
При решении второго вопроса необходимо дифференцировать клетки эпителия (плоского неороговевающего и переходного). Различия в клетках наиболее выражены в верхнем слое. В отпечатках из-за лучшей сохранности клеток переходного эпителия этих различий больше. Важным признаком для идентификации клеток отделяемого уретры является установление их половой принадлежности по Y-хроматину.
Принадлежность клеток вагинальному эпителию (решение третьего вопроса) может быть установлена по комплексу признаков: форме и структуре клеток, свойственным определенному слою вагинального эпителия, наличию гликогена, Х-хроматина. Присутствие на поверхности клеток палочковой микрофлоры (похожей на вагинальную палочку) способствует более достоверной диагностике.
Для установления наличия вагинальных клеток в следах требуется примерно от одного до нескольких десятков клеток. Это обусловлено тем, что перечисленные диагностические признаки не могут содержаться в одной и даже нескольких клетках.
Обнаружение вагинальных клеток в следах женской крови на одежде подозреваемого позволяет сделать вывод о происхождении крови из половых путей женщины.