Х-хроматин в лейкоцитах. Половые различия лейкоцитов
Davidson и Smith (1954) впервые показали, что по структуре ядер сегментоядерных лейкоцитов возможно установить половую принадлежность обычного мазка крови.
Ядра нейтрофильных, эозинофильных и базофильных лейкоцитов состоят из сегментов, число которых варьирует от одного до шести. От сегментов некоторых ядер как в мужской, так и в женской крови отходят различной формы выросты. Среди них в женской крови есть выросты, обладающие половой спецификой. Наиболее характерным образованием, имеющим половую специфику, является вырост, напоминающий по форме барабанную палочку. Выросты этого типа, условно обозначенные Kosenow и Scupin (1956) буквой А, встречаются в женской крови в среднем у 3—4% нейтрофнлоцитов. Причем утолщенная часть представляет собой скопление хроматина, прикрепленного к сегменту ядра тонкой, слабо окрашивающейся хроматиновой нитью.
Она занимает концевое положение в цепочке ядерных сегментов примерно в 10% случаев и чрезвычайно редко прикрепляется к перемычке, связывающей дольки ядра. Наиболее характерный вырост этого типа напоминает свисающую каплю.
Размер ее — один из важных признаков для идентификации: диаметр 1,5— 2 мкм, в среднем она меньше ядра в 10—12 раз. Для того чтобы этот признак использовать в качестве опознавательного, нужно учитывать не абсолютные, а относительные ее размеры, потому что величина ядра лейкоцитов в толстом и тонком участках мазка крови значительно варьирует; соответственно изменяются и размеры «барабанных палочек». Если это не учитывать, можно допустить ошибку, приняв неспецифические выросты за образование типа А.
Особенностью образования выроста типа А является более интенсивная окраска его утолщенной части по сравнению с общим фоном ядра, а также более гомогенная структура. У отдельных лейкоцитов (у эозинофильных, как правило) ядро и вырост типа А могут не различаться по окраске, но последний можно всегда отличить по гомогенной структуре. Встречаются также малые сегменты ядра, которые, занимая концевое положение, по форме и размеру могут имитировать выросты типа А. Однако малый сегмент окрашивается не гомогенно, а имеет структуру такую же, как и большой сегмент.
Еще проще отличить малый сегмент от «барабанной палочки», когда он является промежуточным звеном в цепочке ядерных сегментов. Даже при гомогенной окраске наличие здесь двойной связи показывает, что это не «барабанная палочка», которая прикрепляется к ядру единственной хроматиновой нитью.
Выросты типа А, по мнению большинства исследователей, встречаются только в лейкоцитах женщин. Некоторые авторы находили подобные выросты в лейкоцитах мужчин, отмечая, однако, более слабое их окрашивание и меньшие размеры.
Второй тип выроста, специфичного для женского пола,— тип В. Он характеризуется большим разнообразием формы — от едва выступающей до отчетливо выраженной выпуклости сегмента ядра. В отличие от выроста типа А («барабанной палочки») этот вырост соединен с сегментом более толстой и укороченной ножкой. Затруднения возникают в том, к какому типу — А или В — можно отнести некоторые переходные формы. Однако для диагностики пола это не важно, так как все они характерны для лейкоцитов женской крови.
Скопления хроматина в образованиях типа В имеют размеры, окраску и расположение, свойственные типу А. Большое значение для распознавания выроста типа В имеет его окраска. Если вырост типа А довольно легко узнать по форме и размерам, то вырост типа В можно определить главным образом по более интенсивной его окраске, особенно в тех случаях, когда часть хроматиновой глыбки как бы погружена в ядро.
Выступы ядра, напоминающие образования типа В, изредка встречаются в ядрах лейкоцитов мужской крови.
Кроме выростов типа А и В, ядра сегментоядерных лейкоцитов имеют множество разнообразных отростков в виде крючков, ниточек, столбиков, маленьких барабанных палочек. По классификации Kosenow п Scupin, они относятся к типу С. Выросты типа С можно отличить от образований А и В по меньшим размерам (менее 1 мкм) и слабой окраске. Они встречаются на ядрах лейкоцитов у мужчин и женщин. На одном ядре одновременно могут находиться образование типа А или В и несколько выростов типа С. Последние не имеют половой специфики и при диагностике пола не учитываются.
Практическое значение для определения пола имеет исследование выростов типа А и В только в нейтрофилоцитах, так как они представляют основную массу лейкоцитов с сегментированным ядром. Полоспецифические выросты встречаются в лейкоцитах у всех женщин с нормальным половым развитием независимо от расовой принадлежности, физического развития, возраста.