МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Патанатомия (патологическая анатомия)
Биология клетки
Книги по гистологии
Виде уроки по гистологии
Форум
 

Ссадины. Микроскопическая оценка ссадин на теле

Макроскопическая картина ссадин кожи хорошо известна.
Ссадины могут образовываться и на слизистых оболочках, доступных внешнему воздействию (полость рта, наружные половые органы). Здесь повреждения обычно имеют красноватый цвет.

Для микроскопического исследования вырезают кожу на месте ссадины с пограничным участком неповрежденной кожи, а также для сравнения неизмененную кожу на отдалении от ссадины. Слизистую оболочку берут с подлежащей тканью. На этикетке указывают место взятия материала.

Чтобы предохранить кусочек слизистой оболочки от деформации во время фиксации, его прикрепляют ниткой к картону с прокладкой из тонкого слоя ваты. В таком виде объект фиксируют, промывают в проточной воде, проводят через соответствующие реактивы и только перед помещением в целлоидин картон удаляют. Препараты кожи целесообразнее также изготовлять путем заливки в целлоидин.
Микроскопические изменения в ссадине колен, причиненные незадолго до смерти, во многом зависят от того, является ли она поверхностной или глубокой.

В поверхностной ссадине отсутствуют либо верхние слои эпидермиса, либо большая его часть, когда обнаруживаются только клетки базального слоя. В последнем случае они лучше сохраняются в углублениях между сосочками собственно кожи. В глубокой ссадине эпидермис полностью отсутствует, а иногда отсутствует и поверхностный слой собственно кожи.

ссадины на теле

В оставшихся нижних участках эпидермиса ядра и границы клеток определяются с трудом из-за слабого окрашивания. Ядра деформированы, преимущественно имеют удлиненную форму и расположение, параллельное поверхности кожи. По направлению к неповрежденной коже ядра окрашиваются лучше, начинают выявляться границы клеток, увеличивается их количество.
По мере высыхания эпидермис в зоне повреждения и в пограничной части приобретает желтоватый, а затем желто-бурый оттенок.

Применение специальных методик позволяет обнаружить и другие изменения. Так, при реакции Браше (метиловый зеленый—пиронин) в препаратах, обработанных рибонуклеазой, находят диффузную пиронинофилию (красный цвет) цитоплазмы клеток сохранившихся слоев эпидермиса (за пределами ссадины пиронинофилия отсутствует). Такая картина указывает на утрату РНК цитоплазмой в поврежденном эпидермисе.

В этом можно убедиться, параллельно проведя люминесцентное исследование: соответственно участкам пиронинофилии отмечается ослабление флюоресценции. Изменений ДНК в клетках сохранившихся слоев поврежденного эпидермиса вначале не находят — при реакции Фельгена ядра приобретают обычную нежную красно-пурпурную окраску. В цитоплазме сохраняются зерна гликогена, а кислая фосфатаза и сукцинатдегидрогеназа в клетках базального и шиповатого слоев исчезают.

Иногда в ссадине можно наблюдать разрывы эпидермиса. Нужно отметить, в какую сторону направлены свободные концы эпидермиса; в ряде случаев это помогает при решении вопроса о механизме образования ссадины. Полезные сведения можно получить и при исследовании краев ссадины: обрывистый и пологий ее края могут указывать на начало и конец ссадины. Наклонное положение гребешковых выступов эпидермиса также указывает па направление движения травмирующего предмета.

На поверхности ссадины могут быть обнаружены небольшие скопления эритроцитов, а также частицы от предмета, причинившего повреждение: дерево, металл, эмаль, краска, покрывающая поверхность предмета, каменный уголь, капли масла и т. п.

В собственно коже коллагеновые волокна гомогенизированы, сближены, расположены параллельно поверхности кожи. Они окрашиваются в розовые тона с базофильным оттенком, пикрофуксином — в оранжевый цвет вместо красного. Изменение тинкториальных свойств коллагеновых волокон выявляется и другими методами (по Маллори, при окраске пикрокармин-индигокармином и т. д.). Эластические волокна определяются с трудом вследствие того, что они утрачивают петлистое расположение и выпрямлены наподобие нитей.

- Также рекомендуем "Гистохимия ссадин. Оценка сроков появления ссадины"

Оглавление темы "Патоморфология тканей. Ссадины":
1. Гниение тканей. Признаки разложения желудочно-кишечного тракта
2. Мацерация. Проявления мацерации кожи
3. Жировоск или сапонификация. Характеристика организма в состоянии жировоск
4. Внутренние органы при сапонификации. Торфяное дубление организма
5. Ссадины. Микроскопическая оценка ссадин на теле
6. Гистохимия ссадин. Оценка сроков появления ссадины
7. Временные изменения ссадины. Граница между поврежденной неповрежденной кожей
8. Ссадина через 16 часов. Пиронинофилия ссадины
9. Ссадины слизистой полости рта. Ссадины языка
10. Ссадины слизистой влагалища. Выявление ссадин влагалища
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.