MedUniver Гистология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Частная гистология
Опухоли человека
Морфология инфекций
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Аденома гортани. Гемангиома гортани.

Аденома гортани (онкоцитома, онкоцитарная сосочковая цнстаденома, оксифильная гранулярно-клеточная аденома). Встречается редко, преимущественно в пожилом возрасте у лиц обоего пола в любом участке слизистой оболочки гортани, за исключением истинных голосовых складок. Излюбленная локализация — надскладочный отдел гортани, т. е. место наибольшей концентрации слизисто-белковых желез.

Клинически проявляется хрипотой и признаками обструкции гортани. Имеет вид мягкого полиповидного образования на широком основании, покрытого гладкой слизистой оболочкой.

Микроскопически характеризуется органоидным строением с онкоцитарной трансформацией эпителия ацинусов и протоковых структур, инкапсулирована. Нередко построена по тнпу папиллярной цистаденомы, сосочки и кистозные полости которой выстланы онкоцитамн — крупными эпителиальными клетками с оксифильной мелкогранулированной цитоплазмой. Встречаются оикоцитарные аденомы с лимфоидной инфильтрацией стромы — лимфоматозная онкоцитарная опухоль Озлокачествленне наблюдается редко.
Плеоморфная аденома гортани представляет исключительную редкость.

Из доброкачественных опухолей мягких тканей в гортани встречаются фиброма, липома, гемаигиома, лимфангиома, зернисто-клеточная опухоль, рабдомиома, лейомиома, нейрофиброма, неврилеммома, нехромаффинная параганглиома (хемодектома).

Фиброма — редкая опухоль гортани. Встречается в любом возрасте. Развивается чаще в области вестибулярных складок и вблизи комиссур. Имеет вид узловатого образования, покрытого слизистой оболочкой, или баллотирующего узла на иожке. Последний может выпадать в просвет голосовой щели, резко увеличиваться в размерах в связи с нарушением кровообращения, отеком и некрозом, вызывая внезапную смерть от асфиксии.

аденома гортани

Гистологически имеет строение мягкой фибромы с большим количеством пролиферирующих фнбробластов и нежно-волокнистыми пучками коллагена. Иногда отмечают клеточный полиморфизм, что предупреждает о возможном озлокачествлеиии. Однако клинически эти опухоли могут вести себя как вполне доброкачественные, не рецидивируют и не требуют радикального хирургического удаления. В редких случаях опухоли подобной гистологической структуры обнаруживают признаки инвазивного роста и метастазируют. Представление о большой частоте фибром гортани является преувеличенным из-за того, что в эту категорию опухолей, ошибочно относили ларингеальные узелки истинных голосовых складок, которые не являются неоплазиями.

Липома гортани встречается редко. Локализуется в области преднадгортанникова пространства, возникая из местной жировой клетчатки. Может достигать 4—5 см в диаметре, вызывая затруднение при дыхании и глотании. Строение типичное. При неполном удалении рецидивирует.

При общем ксантоматозе наблюдают отложеиня липидов в слизистой оболочке гортани в виде мелких желтоватых вкраплений или более крупных опухолевидных образований желтого цвета. Гистологически в собственной пластинке обнаруживают очаговые скопления ксаитомиых клеток и гистиоцитов, содержащих липиды. Наличие подобных образований в коже облегчает диагностику ксантоматоза гортани.

Гемангиома гортани встречается реже, чем гемангиомы носа. Обнаруживается в основном у лиц 20—40 лет, чаще у мужчин. Локализуется в надскладдочном и подскладочном отделах гортани, черпалонадгортанных и вестибулярных складок. Макроскопически и гистологически гемаигиома гортани повторяет структуру гемангиом слизистых оболочек других локализаций. Встречаются кавернозные, капиллярные, венозные гемангиомы, доброкачественные гемангиоперицитомы. Гемангиому следует дифференцировать от сосудистых узелков истинных голосовых складок, которые относятся к ангиоматозным полипам и не являются опухолями. Описаны наблюдения врожденных гемангном гортани у грудных детей в виде пространного синюшного утолщения слизистой оболочки подскладочного отдела, циркулярно охватывающего просвет. Подобные образования могут быть проявлением как единичного, так и системного гемангиоматоза.

Лимфангиома гортани является пороком развития и наблюдается чаще у детей. Излюбленная локализация слизистая оболочка язычной поверхности надгортанника и клетчатка преднадгортанникова пространства. Может встречаться в области черпаловидных хрящей и черпалонадгортанных складок, захватывая, как правило, одну половину гортани. Гистологическое строение типичное.

Зернисто-клеточная опухоль (миома из миобластов, опухоль Абрикосова) считается относительно частой доброкачественной опухолью гортани. Локализуется главным образом в истинных голосовых складках, будучи тесно связана с голосовой мышцей. Эта локализация, как и область языка, является наиболее частым местом возникновения данной опухоли. Встречается в любом возрасте, чаше в 40-50 лет. Растет медленно, экспансивно, хотя выраженной капсулы не имеет. Гистологически построена из тесно прилежащих друг к другу крупных полигональных клеток с мелкозернистой слегка базофильной цитоплазмой. Опухоль обычно вплотную подрастает к эпителиальному покрову слизистой оболочки. Выстилающий эпителий часто образует между тяжами опухолевых клеток акантотические погружения или атипические реактивные разрастания, создавая картину псевдоэпителиоматозной гиперплазии. Миогенное происхождение опухоли остается спорным.

Рабдомиома гортани в отличие от рабдомиосаркомы — исключительно редкая опухоль. Это подтверждает точку зрения о том, что рабдомиосаркомы гортани развиваются на основе плюрнпотентной мезенхимы, а не путем озлокачествления рабдомиомы. Макроскопически рабдомиома гортани имеет вид мягкого узла на ножке, покрытого слизистой оболочкой.
Лейомиома гортани встречается редко. Региональных особенностей не имеет. Гистологическое строение типичное.

- Читать далее "Нейрофиброма и неврилеммома гортани. Хондрома гортани."


Оглавление темы "Опухоли гортани. Рак легкого.":
1. Аденома гортани. Гемангиома гортани.
2. Нейрофиброма и неврилеммома гортани. Хондрома гортани.
3. Эндоларингеальный рак гортани. Эпиларингеальный рак гортани.
4. Бородавчатый рак гортани. Веретеноклеточный рак гортани.
5. Опухолеподобные поражения гортани. Псевдоэпителиоматозная гиперплазия гортани.
6. Папиллома трахеи. Аденома трахеи и бронхов.
7. Рак легкого. Плоскоклеточный рак легкого.
8. Мелкоклеточный рак легкого. Характеристика мелкоклеточного рака легкого.
9. Аденокарцинома легкого. Особенности аденокарциномы легкого.
10. Аденокарцинома легкого. Железисто-плоскоклеточный рак легкого.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта