МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Патанатомия (патологическая анатомия)
Биология клетки
Книги по гистологии
Виде уроки по гистологии
Форум
 

Редко встречающаяся злокачественная опухоль. Хондросаркома мягких тканей.

Клиническое течение ее разнообразно в одних случаях опухоль развивается медленно, на протяжении лет и поздно метастазирует, в других отличается быстрым ростом и ранним обильным метастазированием, особенно в кости, реже — в легкие.

Макроскопически опухоль представляет собой четко отграниченный мягкий узел, часто дольчатый, с гладкой поверхностью разреза белого цвета, располагающийся обычно в толще мышц. Микроскопически характеризуется крупными округлыми и полигональными клетками, группирующимися в ячейки, реже — образующими тяжи, ограниченные фиброзной стромой. Последняя местами может гиалинизироваться. Иногда клетки опухоли инфильтрируют окружающие ткани, особенно периваскулярную клетчатку. Сосуды имеют форму синусоидов, расположены между клеточными ячейками. Клетки обладают крупным светлым ядром с глыбчатой структурой хроматина. Цитоплазма их грубозернистая. Зерна оксифильны, рассеяны диффузно или концентрируются в наружных отделах цитоплазмы. В ней выявляются также крупные глыбки, окрашивающиеся черным. Суданом, мелкие жировые капельки, палочковидные и игольчатые структуры типа кристаллоидов. Последние ШИК-положительны, не растворяются амилазой. Их обнаружение, по мнению некоторых авторов, позволяет отличить альвеолярную саркому от парагаиглиомы, а также от злокачественной зернисто-клеточной опухоли. Глыбки и кристаллы рассматривают как своеобразные липопротеиды, возможно, содержащие фосфатид и цереброзиды. Некоторые авторы расценивают их как специфические структуры клеток альвеолярной саркомы. Гистогенез альвеолярной саркомы неясен, существует предположение о ее мышечном происхождении, вследствие чего ее причисляют к рабдомиосаркомам («альвеолярная миосаркома» — Р Masson, 1956). Многие полагают, что эта опухоль является разновидностью парагаиглиомы или производной шванновских клеток оболочек нервов. Важным аргументом в пользу нейрогенной природы опухоли считается обнаружение в цитоплазме онухолевых клеток цереброзида, который входит также в состав периферического миелина.

Течет длительно, но может рано метастазироваться. Часто диагноз ставится при исследовании метастаза. Можно спутать с другими светлоклеточными опухолями. Правильный диагноз должен основываться иа PAS-реакции, позволяющей дифференцировать эту опухоль от парагаиглиомы. Очень трудна дифференцировка от метастаза светлоклеточного рака почек, легких, рака потовых желез и феохромоцитомы.

злокачественная опухоль

Хондросаркома мягких тканей — редкая опухоль, которую следует отличать от мезенхимальной хондросаркомы. Может возникать везде, но чаще на нижних конечностях, в глубине тканей, одинаково часто у лиц обоего пола, обычно в 40 50 лет
Микроскопически характеризуется полиморфными клетками типа хондроидных и хрящевых, а также содержит н малодифференцированные мезенхимные элементы.

Экстраскелетная мезенхимальная хондросаркома — редкая опухоль, возникает преимущественно в области головы и шеи, а также на конечностях. Может встречаться в любом возрасте, но преимущественно в 3 -4-м десятилетии жизни, одинаково часто у лиц обоего пола.

Обычно это крупная дольчатая, хорошо отграниченная опухоль, на разрезе мясистая, белого цвета, с голубовато-серым и островками хряща, а иногда с желтовато-коричневыми полями остеоида или кости.

Микроскопически опухоль представлена полями из мелких примитивного вида недифференцированных мезенхимальных клеток, часто с тонкостенными щелевидными сосудами, придающими этим участкам сходство с гемангиоперицитомой, и интимно связанными с ними участками достаточно дифференцированного хряща. Иногда очаги оссификации н хрящи могут преобладать.

Опухоль склонна рецидировать и метастазировать больше чем в половине случаев. Иногда метастазы бывают поздние, спустя 10 лет и больше после удаления опухоли.

- Также рекомендуем "Миксоидная хондросаркома. Эмбриональная хондросаркома."

Оглавление темы "Опухоли мезенхимальной и нервной ткани.":
1. Неврилеммома. Злокачественная неврилеммома.
2. Опухоль нейроэктодермальной природы. Опухоль периферической нейроэктодермы.
3. Опухоли сипатических ганглиев. Ганглионеврома. Нейробластома.
4. Ганглионейробластома. Комбинированная ганглионейробластома.
5. Мезенхимома. Особенности мезенхимомы.
6. Зернисто-клеточная опухоль. Хондрома и остеома.
7. Аденоматоидная опухоль - мезотелиома. Миксома.
8. Ложные миксомы. Меланотическая прогонома.
9. Редко встречающаяся злокачественная опухоль. Хондросаркома мягких тканей.
10. Миксоидная хондросаркома. Эмбриональная хондросаркома.
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.