MedUniver Гистология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Частная гистология
Опухоли человека
Морфология инфекций
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Ложные миксомы. Меланотическая прогонома.

При детальном исследовании опухолей, которые все еще расценивают по формальным признакам как миксомы, некоторым авторам удалось с помощью современных гистологических и гистохимических методик уловить признаки фибробластической дифференцировки, соответствующей тому или иному этапу эмбриогенеза волокнистой соединительной ткани. Вытянутые и звездчатые клетки, составляющие основу этих опухолей, по морфофункциональным характеристикам близки к эмбриональным фибробластам. Они активно секретируют гликозаминогликаны, главным образом гиалуроновую кислоту, выделяемые затем в промежуточную субстанцию. Волокна в этих опухолях представлены аргирофильными с той или иной примесью коллагеновых, причем располагаются преимущественно вблизи клеток. В опухоли много сосудов капиллярного типа, а также ростковых, которые представлены эндотелиальными почками или сплошными тяжами клеток, еще не имеющими просвета.

В части опухолей отмечают черты, соответствующие более зрелой структуре эмбриональной волокнистой соединительной тканн клетки в них напоминают фиброциты, встречают большое количество гранулированных базофилов, среди волокон преобладают коллагеновые, количество сосудов невелико и большая их часть является пропульсивными, в промежуточной субстанции преобладают полисахариды типа сульфатированных. Эти данные свидетельствуют о генетической близости миксом к эмбриональной волокнистой соединительной тканн, вследствие чего их можно называть эмбриональными фибромами и рассматривать как особую онконозологическую единицу.

М.Ф. Глазунов и Ю. Г. Пучков (1960) при исследовании нескольких мышечных миксом описали своеобразную динамику их развития с чередованием дистрофических и пролиферативных процессов. Клетки миксом они определили как фибробласты и обнаружили в последних внутриядерные включения, напоминающие таковые в вирусиндуцированных опухолях типа фибром Шоупа.

Представление о ложных (вторичных) миксомах также должно подвергнуться пересмотру. Этим термином обозначают различные опухоли мезенхимного происхождения фибромы, липомы и др, подвергшиеся слизистой дегенерации. В них обычно преобладают структуры исходной ткани, а миксоматоз отмечается в виде очагов. Он характеризуется тем, что в строме опухоли, раздвигая ее клетки и волокна, накапливается аморфная масса, содержащая главным образом белки плазмы. Клетки опухоли в зоне мнксоматоза с явлениями дистрофии (пикноз, кариорексис, отечное набухание, лизис). Лизису подвергаются и волокнистые структуры стромы. В исходе в опухоли могут образоваться очаги размягчения и кисты.

ложные миксомы

Суммируя все изложенное, необходимо подчеркнуть дискуссионность понятия миксомы, особенно в гистогенетическом плане, и необходимость гистогенетической верификации каждой опухоли с явлениями миксоматоза. Следует также иметь в виду, что происхождение и значение этого морфологического феномена в опухачях мезенхимного генеза различны. В одних случаях речь идет о миксоидной дегенерации, относящейся к дистрофическим процессам, сопровождающимся некробиотическими изменениями клеток, что может закончиться аутолизом данного участка опухоли. В других случаях миксоматоз расценивают как проявление катаплазии клеток опухоли, приобретающих свойства мезенхимы. В этих случаях в ядрах клеток опухоли повышается количество ДНК, появляются фигуры деления, а в миксоматозной субстанции — гликозаминогликаны типа гиалуроновой кислоты, хондроитин- и гепаритинсульфатов. Многие считают, что такой миксоматоз сочетается с инвазивным ростом опухоли, ее склонностью к рецидивам, и расценивают такие опухоли как местнодеструирующие.

Все изложенное о миксомах относится и к злокачественным опухолям, обозначаемым термином «миксосаркома». По мнению многих авторов, при углубленном исследовании опухолей, верифицированных как миксосаркома, выясняется, что они являются низкодифференцированными фибросаркомами, десмоидами с явлениями ослизнення. мезенхимомами, эмбриональными рабдомиосаркомами или миксоидными липосаркомами и т. п., вследствие чего понятие «миксосаркома» должно быть исключено из обихода.

Меланотическая прогонома (опухоль закладки ретины, меланотическая амелобластома, меланотическая эктодермальиая опухать, младенческая меланотическая нейроэктодермальная опухоль) редкая доброкачественная опухоль из пигментной, меланинсодержащей ткани с кубовидными клетками, заключенными в густую волокнистую коллагеновую строму, образующую альвеолоподобные структуры с заключенными в ней темноокрашенными лимфоцитоподобными клетками. Может локализоваться на голове, в средостении, на плече, в мошонке, в верхней челюсти, чаще у детей в возрасте около 1 года. Новообразование гистогенетически связано с клетками нервного гребешка и к одоитогениому эпителию отношения не имеет. Один из синонимов опухоли «меланоамелобластома» не отражает сущности процесса; располагаясь в челюсти, опухоль смещает развивающиеся зубы, в мягких тканях растет по типу пигментного или беспигментного эпулиса. Течение доброкачественное, опухоль из пигментной, меланинсодержащей ткани с кубовидными клетками, заключенными в густую волокнистую коллагеновую строму, образующую альвеолоподобные структуры с заключенными в ней темноокрашенными лимфоцитоподобными клетками. Может локализоваться на голове, в средостении, на плече, в мошонке, в верхней челюсти, чаще у детей в возрасте около 1 года. Новообразование гистогенетически связано с клетками нервного гребешка и к одоитогениому эпителию отношения не имеет. Один из синонимов опухоли «меланоамелобластома» не отражает сущности процесса; располагаясь в челюсти, опухоль смещает развивающиеся зубы, в мягких тканях растет по типу пигментного или беспигментного эпулиса. Течение доброкачественное.

Альвеолярная саркома мягких тканей (злокачественная органоидная зернисто-клеточиая опухоль). Как самостоятельная опухоль мышц описана W M Chiistopheson (1952). Высказывают предположение о ее отношении к другим мезенхимиым опухолям, особенно исходящим из иехромаффинных параганглиев, а также дизгенезии. Встречается чаще у женщин, обычно во втором десятилетии жизни, поражает скелетные мышцы бедер, ягодицы, передней брюшной стенки, может встречаться и во внутренних органах; в части случаев инкапсулирована или же обладает инфильтрирующим ростом.

- Читать далее "Редко встречающаяся злокачественная опухоль. Хондросаркома мягких тканей."


Оглавление темы "Опухоли мезенхимальной и нервной ткани.":
1. Неврилеммома. Злокачественная неврилеммома.
2. Опухоль нейроэктодермальной природы. Опухоль периферической нейроэктодермы.
3. Опухоли сипатических ганглиев. Ганглионеврома. Нейробластома.
4. Ганглионейробластома. Комбинированная ганглионейробластома.
5. Мезенхимома. Особенности мезенхимомы.
6. Зернисто-клеточная опухоль. Хондрома и остеома.
7. Аденоматоидная опухоль - мезотелиома. Миксома.
8. Ложные миксомы. Меланотическая прогонома.
9. Редко встречающаяся злокачественная опухоль. Хондросаркома мягких тканей.
10. Миксоидная хондросаркома. Эмбриональная хондросаркома.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта