MedUniver Гистология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Частная гистология
Опухоли человека
Морфология инфекций
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Опухоль нейроэктодермальной природы. Опухоль периферической нейроэктодермы.

В 1979 г F. В. Askin и соавт была описана злокачественная мелкоклеточная опухоль торакопульмональной области, которую также рассматривают как опухоль нейроэктодермальной природы.
Она встречается почти исключительно у людей моложе 20 лет, причем среди больных явно преобладают женщины (75%).

Рентгенологически обычно это крупное поражение грудной стенки, в основном плевры, встречается поражение ребер, но носит эрозивный характер, а не настоящий деструктивный, как при саркоме Юинга.

Макроскопически эта опухоль представляет собой узел дольчатого вида размером 2—14 см в диаметре (в среднем 6 см), который кажется исходящим чаще всего из мягких тканей грудной стенки. Как правило, оперирующие хирурги не указывают на связь опухоли с нервными стволами

Примерно в половине случаев отмечают радиарное расположение клеток вокруг центрального ацидофильного фокуса, напоминающее розетковидные структуры. Отмечают очаги некроза.

опухоль нейроэктодермальной природы

Лечение заключается в широкой хирургической эксцизии или резекции в комбинации с лучевой н химиотерапией. Средняя выживаемость, по данным F В Asian и соавт (1979), составляет только 8 мес. Обычно у больных возникают местные рецидивы или распространение иа грудную стенку, плевру н диафрагму. Нередко в легком обнаруживается множество перифокальных узелков вокруг места первичной опухоли. Отмечают также распространение иа другую половину грудной клетки. Метастазы в кости, лимфоузлы и селезенку редки.

Злокачественную мелкоклеточную опухоль торакомпульмональной области прежде всего необходимо дифференцировать с экстраскелетной саркомой Юинга, для которой в микроскопическом строении характерна PAS-позитивная цитоплазма клеток и отсутствие розетковидных структур.

Достаточно хорошо известна меланотипическая нейроэктодермальная опухоль младенцев, чаще фигурирующая под названием «мелантическая прогонома», которая главным образом встречается у детей до 1 года (95%) к локализуется в области головы н шеи (93%).
В последние годы появились описания злокачественного аналога этого новообразования. К 1983 г описано 7 таких случаев.

Эти случаи имели место у детей в возрасте от 9 нед до 18 мес, причем 6 из них были моложе 6 мес Среди них было 4 мальчика и 3 девочки. Опухоли локализовались в верхней челюсти (4 случая), бедренной кости (1), теменной кости (1), придатке яичка (1). Ранее в литературе было описано еще в наблюдений злокачественной мелаиотнческой нефроэктодермальиой опухоли младенцев в верхней челюсти (2), нижней челюсти (1), мозжечке (I), в матке (1) и яичнике (1). Причем последние 2 наблюдения были сделаны у взрослых женщин.
Эти опухоли склонны к рецидивам, метастазам и приводят к смерти.

Периферическая опухоль периферической нейроэктодермы в мягких тканях встречается редко в связи с нейроэпителнальными структурами, имеет строение нейроэпителиомы, медуллоэпителиомы, эпендимомы, иейроэлителиомы обонятельного нерва. Как следует из названий, опухоли представлены не-вральной тканью различной степени зрелости, их дифференциация от опухолей ЦНС морфологически невозможна. Прогноз неблагоприятный.

О микроскопической дифференциальной диагностике нейрогенных опухолей Шванному трудно отличить от лейомиомы обе опухоли могут иметь палисадные структуры, ядра шванном заострены, мышечные опухоли — с закругленными краями. Многие нейрогеиные опухоли столь богаты сосудами, что их трудно отличить от ангиом.

Нейрофибромы в отличие от шванном не инкапсулированы, основная субстанция их PAS-K редко содержат тельца Верокаи. Дегенеративно измененные нейрофибромы трудно отличить от миксомы. Нейросаркому не всегда легко отличить от фибросаркомы.

- Читать далее "Опухоли сипатических ганглиев. Ганглионеврома. Нейробластома."


Оглавление темы "Опухоли мезенхимальной и нервной ткани.":
1. Неврилеммома. Злокачественная неврилеммома.
2. Опухоль нейроэктодермальной природы. Опухоль периферической нейроэктодермы.
3. Опухоли сипатических ганглиев. Ганглионеврома. Нейробластома.
4. Ганглионейробластома. Комбинированная ганглионейробластома.
5. Мезенхимома. Особенности мезенхимомы.
6. Зернисто-клеточная опухоль. Хондрома и остеома.
7. Аденоматоидная опухоль - мезотелиома. Миксома.
8. Ложные миксомы. Меланотическая прогонома.
9. Редко встречающаяся злокачественная опухоль. Хондросаркома мягких тканей.
10. Миксоидная хондросаркома. Эмбриональная хондросаркома.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта