MedUniver Гистология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Частная гистология
Опухоли человека
Морфология инфекций
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Ангиосаркома при лимфостазе. Внутрисосудистая эндотелиома.

Ангиосаркома при лимфостазе впервые описана на руке после мастэктомии, затем — на ногах при длительном лимфостазе различного происхождения — после операций, терапии на область регионарных лимфоузлов, иногда после повторных лимфангинтов. Первоначально эти опухоли расценивали как лимфосаркомы, позже в них были выявлены перициты, что указывает на участие в возникновении опухоли и кровеносных сосудов. Образуется в разные сроки после начала лимфостаза (по литературным данным от 1 до 49 лет). После удаления молочной железы — в среднем через 9 лет.

Микроскопически картина полиморфна участки пролиферации капилляров и эндотелнальных почек иа фоне расширенных вен и капилляров, участки диффузной инфильтрации солидными пластами атипичных эндотелиоподобных клеток с наличием синусондных просветов и щелей. Строма представлена тяжами крупных клеток (типа ретикулярных ?) и фокусами фиброзной ткани. Отмечают, что как в основном очаге, так и в метастазах, микрокартина опухоли в разных участках различна и может напоминать саркому. Калоши или лимфому типа иммунобластной, что затрудняет морфологическую дифференциальную диагностику.

Внутрисосудистая эндотелиома (angioendotheliomatosis proliferans systematisata «inflammatoria») — мало известная и еще менее изученная опухоль, в которой различают две разновидности интраваскулярная эндотелиома — процесс, начинающийся с образования на коже пятен, бляшек, а затем к узлов. При микроскопическом исследовании отмечают образование капилляров, часто с пролиферацией эндотелия, с образованием атипичных эндотелиальных клеток, с обилием мнтозов н врастающих в просвет капилляров. Позже возникает инфильтрация атипичными веретенообразными клетками, расположенными снаружи от стенок сосудов, как при гемангиоперицитоме; внутрисосудистая эндотелиальная гиперплазия (angioendolhelioma proliferate systematisata «inflammatoria») — редкое образование, имитирующее интраваскулярную эндотелиому, ио в своем происхождении, по-видимому, связанное с воспалительно-реактивными процессами, возможно иммунного происхождения. Клинически — многолетнее течение, сопровождающееся лихорадкой, спонтанными ремиссиями и выздоровлением. Морфология процесса в литературе не описана.

Опухоли лимфатических сосудов составляют 8—9% всех доброкачественных новообразований. Среди заболевших преобладают дети и юноши. Опухоли часто бывают врожденными, локализуются в области головы и шеи, возможны и другие локализации, в том числе — средостение, брыжейка, забрюшинное пространство. Описаны в единичных случаях в кости, почке, мошонке, селезенке, печени.

ангиосаркома

Лимфангиома — опухоль из лимфатических сосудов, наблюдают чаще у детей как порок развития, но может встречаться в любом возрасте, без различия пола. Преимущественная локализация шея, слизистая оболочка полости рта, язык, забрюшинное пространство, брыжейка, очень редко — внутренние органы. Чаше наблюдают кавернозный или кистозкый варианты опухоли. Кавернозная лимфаигиома имеет вид диффузного утолщения органа или бывает в форме узла, состоящего из множества полостей, разделенных перегородками и заполненных прозрачной бесцветной или кровянистой жидкостью. При большой примеси крови говорят о гемолимфангиоме. Кистозная лимфангиома выглядит как одно- или многополостная киста с гладкими стенками. Микроскопически выстилка полостей состоит из одного ряда уплощенных эндотелиальных клеток. Часто в перегородках между полостями располагаются скопления лимфоидной ткани с образованием лимфатических фолликулов, что является характерным признаком лимфангиомы.

Лимфангиомиомой называют опухоль с наличием в стенках кавернозных и щелевидных полостей пучков гладкомышечных волокон. Описана в средостении, забрюшинной клетчатке, в связи с грудным протоком и впадающими в него крупными лимфатическими коллекторами. Генерализованная форма опухоли поражает легкие («сотовидные» легкие), может сочетаться с туберозным склерозом.

Системный лимфангиоматоз поражает главным образом детей; локализуется преимущественно в конечностях, обладает «эксцессивным» ростом лимфангиоматозных структур, может сопровождаться деформацией костей.

Лимфангиокератома ограниченная наблюдается на голове, больше в периоральной зоне, главным образом у юношей. Характерно образование узелков или пузырьков, представленных сетью расширенных лимфатических сосудов в папиллярном слое дермы, сочетающееся с истончением и гиперкератозом эпителия.

Лимфангиокератома ограниченная невиформенная встречается у детей, большей частью новорожденных, морфологически идентична предыдущей.

Злокачественная лимфангиоэндотелиома (лимфангиосаркома) возникает на фоне хронического лимфостаза после мастэктомии. Морфологической основой являются лимфатические щели, заложенные в соединительнотканной строме и выстланные несколькими слоями резко атипичных эндотелиальных клеток. По строению аналогична гемангиоэндотелиоме, но отличается отсутствием перицитов, слабо выраженным кровеносным компонентом Некоторые авторы отмечают, что описанные в литературе лимфангиосаркомы большей частью являются фактически гемангиоэндотелиомами.

- Читать далее "Опухоли суставов. Опухоли синовиальной ткани."


Оглавление темы "Опухоли суставов и нервов.":
1. Злокачественная гемангиоэндотелиома. Гемангиоэндотелиома детей.
2. Ангиосаркома. Характеристика ангиосаркомы.
3. Внутрисосудистый ангиоматоз. Эпителиоидная гемангиоэндотелиома.
4. Ангиосаркома при лимфостазе. Внутрисосудистая эндотелиома.
5. Опухоли суставов. Опухоли синовиальной ткани.
6. Синовиальная саркома. Формы синовиальной саркомы.
7. Гистология синовиальной саркомы. Доброкачественная синовиома.
8. Нодулярный теносиновит. Признаки нодулярного теносиновита.
9. Мезотелиома. Злокачественная мезотелиома.
10. Нейрофиброма. Опухоли переферических нервов.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта