MedUniver Гистология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Частная гистология
Опухоли человека
Морфология инфекций
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Хондрома. Хондросаркома. Остеогенная саркома.

При цитологическом исследовании опухолей хряща, как правило, можно видеть то или иное количество типичных хрящевых клеток. Клетки круглые или овальные, значительно реже вытянутые и звездчатые Размеры клеток самые различные, что зависит от места их расположения и отношения к межуточному веществу. Ядра клеток хондромы преимущественно мелкие, чаще темные, обычно округлые или комковатые, но бывают и неправильной формы с зазубренными краями с точечным строением хроматина.

Ядра занимают центральное положение в клетке. Встречаются клетки с крупными пузыревидными светлыми ядрами, имеющими более нежную структуру и содержащие мелкое ядрышко. В препаратах присутствуют также в различном количестве двуядериые хрящевые клетки. Ядра в них имеют сплющенную с одной стороны или бобовидную форму н более плотную структуру. Цитоплазма их нежно-голубого тона, рыхлая, с нечеткими контурами, часто в ней определяются вакуоли различных размеров. В ряде клеток встречается зернистость с базо-фильным оттенком. Иногда клетки имеют звездчатую, отростчатую и веретенообразную форму.
Кроме того, в препаратах содержится в том или ином количестве основное вещество — хондромукоид.

Хондросаркома.

При исследовании мазков, полученных при пункции хондросаркомы, соотношение основного вещества и клеток часто отличается преобладанием последних, однако в других полях зрения эти соотношения могут быть иными. Основное вещество, имея различную плотность, на цитологических препаратах характеризуется неравномерной окраской. Иногда оно окрашено в базофильиые тона, лишь с отдельными оксифильными полосками, иногда же оно сохраняет более однородные малиновые тона. Клетки располагаются в основном веществе разрозненно, хаотично, редко можно встретить их скопления.

хондросаркома

Форма клеток самая различная, они могут быть округлыми, вытянутыми, овальными, неправильных очертаний, отростчатыми. Часто при цитологическом исследовании затруднения в постановке диагноза связаны с тем, что большинство клеток подобны зрелым. Как указывают многие авторы, зрелость клеток заметно изменяется от периферии опухоли к ее центру. В центре опухоли находятся наиболее зрелые клеточные формы. Ядра клеток хондросаркомы неоднородны как по величине, так и по интенсивности их окраски. Располагаются в центре клетки, обычно имеют округлую форму, темную окраску с нечеткой структурой хроматина. Более крупные ядра бывают чаще округлой, реже овальной формы, окрашиваются в более светлые тона, чем мелкие ядра, имеют структурированный хроматин.

При цитологическом исследовании препаратов хондробластомы наблюдают в том или ином количестве молодые клетки округлой или многогранной формы с крупными круглыми ядрами, которые располагаются центрально, занимая большую часть клетки. Структура хроматина в них мелкозернистая, часто различимы ядрышки, цитоплазма слабобазофильная. Обычно они располагаются в синевато-сиреневом основном веществе. Помимо вышеописанных клеток, которые квалифицируются как молодые хрящевые клетки — хондробласты, в препаратах в меньшем количестве встречаются одноядерные, значительно реже двуядериые зрелые хрящевые клетки.

При цитологическом исследовании препаратов остеогенной саркомы в пунктате часто определяют примесь элементов периферической крови. Клетки опухоли располагаются разрозненно среди эритроцитов и лейкоцитов, реже можно наблюдать их скопления. Встречаются двуядериые клетки крупных и средних размеров. Клетки не всегда имеют четкие границы, чаще они слабо контурированы. Цитоплазма обычно нежио-базофильная. Чаще она имеет вид небольшого ободка вокруг ядра. Ядра крупные, овальной или округлой формы, встречаются ядра лапчатого вида, чаще расположены эксцентрично Хроматин мелкозернистый, распределен равномерно. В части ядер просматриваются гипертрофированные нуклеолы.

В доброкачественных гигантоклеточных опухолях среди элементов крови располагаются гигантские клетки типа остеокластов с большим количеством центрально расположенных ядер круглой или овальной формы. Хроматин в ядрах представлен в виде мелких зерен. В части ядер различимы ядрышки. Число ядер в одной клетке колеблется от 10 от 60. Цитоплазма гигантских клеток окрашивается неравномерно в розово-синие или серо-синие тона, не всегда хорошо контурируется, вследствие чего границы клеток плохо различимы. Помимо гигантских многоядерных клеток, в препаратах в большом количестве видны одноядерные, реже двуядерные клетки типа остеобластов.

Эти клетки обычно округлой или овальной формы с ядром, часто содержащим ядрышки; цитоплазма их окрашивается в базофильные тона. У некоторых клеток окаю ядра наблюдается просветление: ядра расположены центрально. Эти клетки по всем морфологическим признакам соответствуют описанным в литературе одноядерным остеобластическим клеткам, характерным для остеобластокластомы. В одноядерных и гигантских многоядерных клетках обнаруживается бурый пигмент (гемосидерин).

При цитологическом исследовании материала злокачественной гигантоклеточной опухоли обращает на себя внимание следующее: остеокласты по своему строению не отличаются от остеокластов, встречаемых в нормальных тканях и доброкачественных опухалях, но их значительно меньше до нескольких клеток в препарате. Напротив, одноядерные клетки (типа остеобластов) имеют существенные отличия. Одноядерных клеток, типичных для доброкачественной остеобластокластомы, почти нет.

В мазках обнаруживается большое количество крупных, округлых, вытянутых, отростчатых, иногда веретенообразных клеток с резко базофильной цитоплазмой и резким полиморфизмом. Гиперхромное ядро занимает почти всю клетку и содержит 1-3 нуклеолы. Цитоплазма чаще имеет вид узкого ободка. Встречаются "голые" ядра и неправильные фигуры деления одноядерных клеток.

- Вернуться в оглавление раздела "гистология"


Оглавление темы "Цитологическая картина опухолей.":
1. Цитологическое исследование материала из легких. Цитология эпителия пищеварительного тракта.
2. Цитологическое исследование желудка. Гастрограммы.
3. Цитологическое исследование печени. Цитологическое исследование поджелудочной железы.
4. Цитологическое исследование у гинекологических больных. Цитологическая картина рака молочной железы.
5. Цитология новообразований мочевыделительной системы. Цитология заболеваний простаты.
6. Цитология опухолей яичка. Цитология при заболеваниях кожи.
7. Цитологическая картина рака щитовидной железы. Новообразования серозных оболочек.
8. Мезотелиома. Нейрогенная опухоль.
9. Синовиома. Рабдомиосаркома. Сосудистая саркома.
10. Хондрома. Хондросаркома. Остеогенная саркома.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта