MedUniver Гистология
  Статьи по Медицине Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Для пользователей:
МРТ диагностика это быстрота, безопасность, комфорт для пациента.
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Частная гистология
Опухоли человека
Морфология инфекций
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Гинекология
Дерматология
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Профилактика заболеваний
Психология
Физиология человека
Скорая помощь
Разделы терапии
Топографическая анатомия
Библиотека
Форум
 
Добро пожаловать в раздел "Гистология"

Цитологическое исследование у гинекологических больных. Цитологическая картина рака молочной железы.

При подозрении на новообразование у гинекологических больных наиболее часто приходится встречаться с такими заболеваниями, как дисплазия эпителия, рак in situ шейки матки, гиперплазия эндометрия и рак.

При диспластических процессах эпителиальные клетки могут обнаруживать самые различные признаки дифференцировки, подобные тем, которые встречаются в нормально созревающем плоском эпителии. Встречаются некоторые особенности в строении ядра, которое увеличено в размерах, гиперхромно, с грубым и неравномерно распределенным хроматином. Цитоплазма слабо базофильна, наблюдают ее вакуолизацию. В зависимости от степени дисплазии (слабая, средняя, сильная), клетки обнаруживают различную выраженность полиморфизма. При слабой степени дисплазии чаще встречаются клетки поверхностного и промежуточного слоя. При сильной степени — перечисленные изменения происходят в парабазальных, реже — в промежуточных клетках и бывают резко выражены.

При эпидермоидном раке in situ клетки плоского эпителия находятся на различных стадиях дифференцировки. В них имеются признаки атипии как в ядре, так и в цитоплазме увеличение ядерно-цитоплазмеииого соотношения, гиперхроматоз, грубоглыбчатое строение хроматина, дву- и многоядерность. В цитоплазме — неравномерность окраски и наличие вакуолей.

Инвазивный эпидермоидный рак бывает двух типов. При ороговевающем раке встречаются относительно большие клетки хвостатой или удлиненной формы, хроматин ядер грубый, глыбчатый, в них значительно выражены дегенеративные изменения, ядрышки почти не определяются. Цитоплазма, чаше эозинофильная, большим ободком окружает ядро.

рак молочной железы

При неороговевающем раке клетки располагаются как в виде комплексов, так и изолированно. Клетки крупных (крупиоклеточный вариант) н мелких размеров, ядра в большинстве клеток тоже крупные. В мелких клетках соотношение ядра и цитоплазмы увеличено в сторону ядра, строение хроматина грубозернистое, просматриваются ядрышки.

При гиперплазии эндометрия цитологическая картина во многом зависит от степени выраженности клеточной атипии. Чаше в препаратах встречаются клетки цилиндрического эпителия с крупными гнперхромными ядрами, в цитоплазме большое количество вакуолей. В более тяжелых случаях цитологическая картина напоминает зрелую адеиокарциному.

В мазках при аденокарциноме эндометрия клетки располагаются как группами, так и разрозненно. Клетки крупных размеров, ядра круглые или овальные, строение хроматина глыбчатое, гиперхромия выражена умеренно, в большинстве клеток определяются ядрышки. Цитоплазма преимущественно гомогенная, часто содержит крупные вакуоли. Чем менее дифференцирована опухоль, тем значительнее выражены все признаки атипии.

При диагностике заболеваний молочной железы изучают выделения из соска и пунктата пальпируемых образований и выявленных при маммографии и термографии непальпируемых образований.

Предопухолевые заболевания (дисгормоиальиая гиперплазия — мастопатия, фиброаденома) характеризуются наличием в пунктатах эпителия протоков и альвеол. При незначительной и умеренно выраженной пролиферации эпителия клеточные элементы однотипны, небольших размеров, с отчетливыми границами. Ядра относительно небольшие; хроматин распределен равномерно; характерно правильное расположение клеток в структурах. По мере нарастания процессов пролиферации появляются клетки с признаками незрелости, последние более крупных размеров, с неровными контурами и неравномерным распределением хроматина. Собственно предраковая пролиферация характеризуется еще большими качественными изменениями эпителия; обнаруживаются отдельные крупные клетки с выраженными признаками атипии

Цитологическая картина рака молочной железы разнообразна в зависимости от морфологических особенностей клеток опухоли. В большинстве случаев клетки обладают рядом характерных морфологических признаков, присущих злокачественной опухоли и позволяющих отличить их от клеточных элементов дисгормональных гиперплазии. К этим признакам относятся крупные размеры клеток, беспорядочное их расположение, грубодисперсный характер хроматина, неправильность очертаний ядер, наличие гипертрофированных нуклеол и дегенеративных изменений (в виде вакуолизации), различные включения в цитоплазме. Трудны для цитологической диагностики мелкоклеточный скиррозный рак и рак с высокой степенью дифференцировки клеток.

- Читать далее "Цитология новообразований мочевыделительной системы. Цитология заболеваний простаты."


Оглавление темы "Цитологическая картина опухолей.":
1. Цитологическое исследование материала из легких. Цитология эпителия пищеварительного тракта.
2. Цитологическое исследование желудка. Гастрограммы.
3. Цитологическое исследование печени. Цитологическое исследование поджелудочной железы.
4. Цитологическое исследование у гинекологических больных. Цитологическая картина рака молочной железы.
5. Цитология новообразований мочевыделительной системы. Цитология заболеваний простаты.
6. Цитология опухолей яичка. Цитология при заболеваниях кожи.
7. Цитологическая картина рака щитовидной железы. Новообразования серозных оболочек.
8. Мезотелиома. Нейрогенная опухоль.
9. Синовиома. Рабдомиосаркома. Сосудистая саркома.
10. Хондрома. Хондросаркома. Остеогенная саркома.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   
новости сайта
жалоба на материал
Все материалы размещены и подготовлены для образовательных и некоммерческих целей посетителями сайта
Материалы для размещения просим присылать на указанные контактные адреса
Присылая материал для размещения вы соглашаетесь с тем, что все права на него принадлежат вам
При цитировании любой информации обратная ссылка на MedUniver.com - обязательна
Мнение администрации сайта не всегда совпадает с мнениями авторов
Для получения координат авторов статей просьба обращаться к администрации сайта
Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом
Администрация сохраняет за собой право удалять любую предоставленную пользователем информацию