МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Патанатомия (патологическая анатомия)
Биология клетки
Книги по гистологии
Виде уроки по гистологии
Форум
 

Тканеспецифические признаки опухолевых клеток. Цитоспецифические признаки раковых клеток.

Тканеспецифические признаки свидетельствуют о принадлежности опухолевых клеток к определенному виду ткани. Так, например, о происхождении опухоли из эпителиальной ткани говорит присутствие десмосом, базальнои мембраны, микроворсинок, слизистых или белковых гранул, обнаружение миофибрилл, особенно с поперечной исчерченностью, указывает на возникновение опухоли из мышечной ткани и т. д.

Цитоспецифические признаки характеризуют определенный тип клеток, например, энтероцит, бокаловидную, эндокринную клетку и т. д. Ультраструктурные органоспецифическне признаки обычно одновременно являются и ткане- и цитоспецифическими.

Выраженность ультраструктурных органо-, ткаие- и цктоспецифических признаков в различных опухолях значительно варьирует. Следует подчеркнуть, что некоторые ультраструктурные признаки одновременно встречаются в разных органах и тканях. Так, например, десмосомы или десмосомолодобные структуры встречаются в опухолях эпителия, эндотелия, мезотелия, нейроэктодермы. В таких случаях следует учитывать наличие других признаков, которые в совокупности могут указывать на тканевую принадлежность опухоли.

Для ультраструктурной дифференциальной диагностики и установления гистогенеза решающее значение имеет обнаружение именно опухолевых клеток 1-й группы; только при их идентификации можно решать вопрос об органной, тканевой и (или) клеточной принадлежности опухоли.

признаки опухолевых клеток

2-я группа опухолевых клеток не имеет органо-, ткане- или цитоспецифических признаков. Клетки 2-й группы могут быть условно обозначены как недифференцированные. Их обнаружение не имеет дифференциально-дна гностического значения, но оценка их количества и ультраструктурных особенностей важна с точки зрения определения степени дифференцировки опухоли в целом, чувствительности ее к хнмио- и лучевому лечению и прогноза заболевания. Эта группа опухолевых клеток гетерогенна. Именно ко 2-й группе принадлежат покоящиеся клетки и клетки пролиферирующие, и следовательно, за нх счет происходит рост опухоли, метастазирование.

Как показал опыт электронно-микроскопической диагностики новообразований человека, соотношение опухолевых клеток 1-й и 2-й групп в разных опухолях колеблется в широких пределах. В зависимости от этого признака опухоли любой локализации могут быть разделены на 4 варианта 8 первом варианте опухолей преобладают клетки 1-й группы; второй вариант — опухоли примерно с равным количеством клеток 1-й и 2-й групп, в третьем варианте — большинство опухолевых клеток 2-й группы; четвертый вариант — опухоли, в которых имеются только клетки 2-й группы. Следует подчеркнуть, что опухолевые клетки 2-й группы (недифференцированные) встречаются в том или ином количестве во всех новообразованиях, а некоторые опухоли полностью состоят только из них (четвертый вариант).

Сопоставление степени дифференцировки опухолей на светооптическом и ультраструктурном уровнях показало, что хотя и имеется некоторая тенденция к увеличению количества клеток 2-й группы по мере снижения степени гистологической дифференцировки, однако эта тенденция не является закономерностью часто встречаются опухоли, степень дифференцировки которых на гистологическом и ультраструктурном уровнях не совпадает. При этом гистологически не дифференцированные опухоли могут содержать большое количество ультраструктурно дифференцированных клеток и, наоборот, гистологи чески дифференцированные новообразования, например с образованием желез, могут состоять из ультраструктурно не дифференцированных клеток.

Данное явление может быть одной из причин, обусловливающих различное клиническое и биологическое поведение опухолей, имеющих одинаковое гистологическое строение и степень диффереицнровки при изучении в световом микроскопе. Принимая во внимание ультраструктуриую гетерогенность группы недифференцированных клеток (как и дифференцированных), следует особенно подчеркнуть значение электронно-гистохимических, электронно- иммуногистохимических и электронно-авторадиографических методов в изучении механизмов пролиферации и диффереицнровки этих клеток, других свойств.

Дифференцированные опухолевые клетки (1-я группа) могут быть пред ставлены одним или несколькими типами в зависимости от присутствия в них конкретных ультраструктурных цитоспецифическнх признаков. Например, в адеиокарцииоме легкого, среди дифференцированных опухолевых клеток могут быть только клетки типа слизистых или только пиевмоцитов II, или только реснитчатых; в мелкоклеточном раке легкого — только клетки типа эндокринных и т д., однако в одной и той же опухоли могут присутствовать одновременно 2 и более типа дифференцированных опухолевых клеток/ Так, А Г Перевощиков (1978), Е А. Смирнова и Р Варцок (1980), Н А Филиппова (1980), В В Делекторская (1985) описали раковую опухоль легких, содержащую одновременно пневмоциты I—II и слизистые клетки; пневмоциты II, слизистые, реснитчатые и эндокринные клетки; рак желудка, в котором обнаружены опухолевые клетки типа главных, бокаловидных, обкладочных, добавочных; раки молочной железы с опухолевыми клетками секреторного и эндокринного типа и т. д. Изредка могут встречаться опухолевые клетки — «химеры», одновременно имеющие ультраструктурные признаки клеток различных типов пневмоцитов I и II, пневмоцита II и эндокринной клетки, слизистой клетки и эндокринной.

Следовательно, при систематизации ультраструктурных особенностей опухолевых клеток 1-й группы необходимо выделять типы клеток, которых в одной опухоли может быть несколько в зависимости от того, сколько и какие клетки имеются в соответствующих гомологичных для данного новообразования органах или тканях.

В различных клетках как 1-й группы, так и 2-й группы в одной и той же опухоли развитие внутриклеточных органоидов, как правило, неодинаково. Например, в 1-й группе в опухолевых клетках типа секреторных могут быть единичные секреторные гранулы или множественные; при плоскоклеточном раке в одних клетках десмосом и тонофибрилл мало, в других — они хорошо сформированные, множественные, имеются и кератогиалин и т. д. Некоторые дифференцированные раковые клетки по своей ультраструктуре практически ничем не отличаются от аналогичного типа нормальных элементов, другие, хотя и имеют те или иные специфические ультраструктурные признаки, но степень их развития, соотношение их с другими органоидами, полярность могут быть изменены и иногда в значительной степени (явления ультраструктурной катаплазии). В опухолевых клетках 2-й группы, т. е. в недифференцированных, развитие органоидов также может достигать разной степени.

В этом отношении все многообразие ультраструктурного строения опухолевых клеток может быть представлено тремя видами клеток 1-й — характеризуется богатым развитием в их цитоплазме различных органоидов; 2-й (про межуточный) вид имеет цитоплазму, содержащую умеренное количество органоидов, 3-й вид клеток характеризуется цитоплазмой, бедной органоидами.

- Также рекомендуем "Катаплазия опухолевых клеток. Структурная перестройка раковых клеток."

Оглавление темы "Опухолевые клетки.":
1. Предраковые изменения. Дисплазия эпителия.
2. Нарушения тканевой дифференцировки. Врожденные нарушения дифференцировки тканей.
3. Опухолевые клетки. Особенности опухолевой клетки.
4. Морфология опухолевых клеток. Строение опухолевых клеток.
5. Митотический режим опухолевых клеток. Митозы раковых клеток.
6. Ультраструктура опухолевых клеток. Электронная микроскопия раковых клеток.
7. Тканеспецифические признаки опухолевых клеток. Цитоспецифические признаки раковых клеток.
8. Катаплазия опухолевых клеток. Структурная перестройка раковых клеток.
9. Гетерогенность опухолевых клеток. Специфичность раковых клеток.
10. Тератомы. Механизмы образования тератобластом.
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.