MedUniver Гистология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Частная гистология
Опухоли человека
Морфология инфекций
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Плоскоклеточный рак шейки матки. Железистый рак шейки матки.

Плоскоклеточный рак по степени дифференцировки, согласно классификации ВОЗ, подразделяют на: 1) зрелый, при котором имеется выраженное ороговение с образованием роговых жемчужин; 2) крупноклеточный неороговевающий; 3) мелкоклеточный неороговевающий. В зрелых ороговевающих плоскоклеточных раках сохраняются признаки вертикальной анизоморфности. Несмотря на клеточный и ядерный атипизм, наблюдают дифференцировку клеток вплоть до образования рогового вещества. Роговые жемчужины располагаются как в центре эпителиальных пластов, так и по периферии. Наряду с ними выявляют отдельные ороговевшие клетки или их небольшие группы.

Клетки плоскоклеточнго ороговевающего рака содержат гликоген, однако количество его неодинаково от случая к случаю и даже в одной и той же опухоли.
Крупноклеточный рак без ороговения встречается наиболее часто. Он представлен солидными пластами, в которых сохраняются признаки вертикальной анизоморфности, но отсутствует ороговение, хотя отдельные клетки могут ороговевать. Клетки пластов довольно крупные, часто с фигурами митоза. Мелкоклеточный рак без ороговения образован пластами мелких атипичных клеток с почти полной утратой признаков вертикальной анизоморфности и полным отсутствием ороговения.

Среди плоскоклеточных неороговевающих и особенно низкодифференцированных форм имеется так называемый метаиластический плоскоклеточный рак, источником которого являются резервные клетки призматического эпителия. При электронно-микроскопическом исследовании они отличаются от истинного плоскоклеточного рака по характеру межклеточных взаимоотношений и цитоскелету. В метапластическом плоскоклеточном раке имеются признаки и железистого, и многослойного плоского эпителия. Так же как и при резервногенных дисплазии и раке in situ основным способом прикрепления клеток являются параллельные контакты, которые характерны для мюллерова эпителия.

железистый рак

Однако имеют место контакты и с помощью цитоплазматических отростков, формирующих десмосомы. По сравнению с истинным плоскоклеточным раком пучки тонофиламентов немногочисленны или отсутствуют. Клеточный состав неоднороден, представлен светлыми и темными клетками. В последних преобладает набор органелл, характерный для секреторных клеток: гранулярная эндоплазматическая сеть, пластинчатый комплекс (комплекс Гольджи), иногда секреторные гранулы. В таких формах рака возможно также образование небольших железистых структур.

На светооптическом уровне этот рак часто представлен пластами из клеток веретенообразной формы, складывающихся в пучки и ориентировапных в различных направлениях; или солидными пластами крупных клеток со светлой стекловидной, слегка базофильной цитоплазмой и полиморфными ядрами. В пластах не сохраняются признаки вертикальной анизоморфности.

Железистый рак развивается преимущественно в канале шейки матки, однако может быть и во влагалищной части в области эндоцервикозов и экюпий. Железистые раки различны по гистологической структуре, направленности и степени дафференцировки. Они могут состоять из чисто железистых, солидных, криброзных, сосочковых структур. В одной и той же опухоли могут присутствовать либо одна из вышеописанных сгруктур, либо их различные сочетания. Железистый рак чаще всего образован клетками шеечного тина, обладающими разной степенью слизеобразования. Слизь содержится в цитоплазме клеток или вне их, стелясь по поверхности пласта, и скапливается в просвете железистых сгруктур.

Многие клетки железистого рака могут быть лишены слизи. Наряду с эпителием шеечного типа в железистом раке встречаются клетки эпителия маточного и трубного типов. При преобладании клеток эпителия маточного типа рак называют эндометриоидным. Каких-либо особенностей в клиническом течении эндометриоидных аденокарцином но сравнению с адснокарниномами из эпителия шеечного тина не отмечено. Редкими являются слизистый и перстневидно-клеточный раки, не отличимые от таких же форм в желудочно-кишечном тракте.

Железисто-плоскоклеточный рак не являехся редкой опухолью шейки матки, как это принято считать. Морфологически эти опухоли неоднотипны. Для них характерно образование очагов с плоскоклеточной дифференцировкой и железистых структур, которые тесно переплетаются между собой, переходят друг в друга. Очаги, построенные по типу многослойного плоского эпителия, могут состоять из крупных пластинчатых клеток, которые напластовываясь друг на друга, образуют структуры типа луковиц. В цитоплазме таких клеток выявляе1ся гликоген. Иногда железисто-плоскоклеточный рак представлен солидными пластами, в толще которых имеются отдельные слизеобразующие клет ки или железистые полости, содержащие слизь.

Электронно-микроскопическое исследование показало, что железисто-плоскоклеточный рак диетически связан с резервными клетками, которые в процессе атипической i иперилазии и дифференцировки образуют метапластические нлоскоклеточные и железистые структуры.

- Читать далее "Аденоидно-кистозный рак шейки матки. Неэпителиальный рак шейки матки."


Оглавление темы "Опухоли шейки и тела матки.":
1. Опухолеподобные поражения шейки матки. Классификация опухолей шейки матки.
2. Фоновые заболевания шейки матки. Эндоцервикозы.
3. Предраковые изменения шейки матки. Дисплазия шейки матки.
4. Лейкоплакия шейки матки. Аденоматоз шейки матки.
5. Рак in situ шейки матки. Виды рака шейки матки.
6. Рак in situ шейки матки со стромальной инвазией. Инвазивный рак шейки матки.
7. Плоскоклеточный рак шейки матки. Железистый рак шейки матки.
8. Аденоидно-кистозный рак шейки матки. Неэпителиальный рак шейки матки.
9. Полипы тела матки. Гиперплазия эндометрия матки.
10. Атипичная гиперплазия эндометрия матки. Аденокарцинома in situ матки.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта