MedUniver Гистология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Частная гистология
Опухоли человека
Морфология инфекций
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Лимфоузлы при ВИЧ инфекции. Посттрансплантационные нарушения оттока.

Для больных ВИЧ-инфекцией характерна повышенная частота злокачественных лимфом; однако при назначении эффективной противоретровирусной терапии она может снижаться. У ВИЧ- позитивных больных злокачественные лимфомы входят в состав СПИД-ассоциированного комплекса.

Со СПИДом спепифично связаны две редко ве встречаюшиеся лимфомы — primary effusion lymphoma и плазмобластная лимфома полости рта. не сопряженные с лимфаденопатией

Наиболее часто у больных СПИДом развиваются диффузная В-крупноклеточная лимфома (DLBCL) и лимфома Беркитта (BL). Они чаще проявляются в виде экстранодальных опухолей (наиболее часто — в желудочно-кишечном тракте). В классификации ВОЗ указывается вариант лимфомы Беркитта «с плазмоцитоидиой дифференцировкой»>, который, как показано, более часто выявляется у больных СПИДом. Дискутабельным остается вопрос, следует ли такие опухоли относить к лимфоме Беркитта, и если да, то не лучше ли их отнести к атипической лимфоме Беркитта»?

лимфома кожи

По сравнению с иммунокомпетентными больными среди ВИЧ-инфицированных больных лимфома Ходжкина встречается намного чаще, со значительным доминированием подтипов с неблагоприятным прогнозом (смешанно-клеточный и с истощением лимфоцитов).

Посттрансплантационные нарушения оттока.

Частота посттрансплантационных лимфопролиферативных нарушений (ПТЛН) варьирует в зависимости от типа аллотрансплантата и назначаемого иммуносупрессивного режима. Гистологически при трансплантации почек риск составляет менее 1 %, при трансплантации сердца — 7 %, после пересадки костного мозга риск ПТЛН — менее 1 %\ исключение составляют больные с HLA-несовместимостью и высоким уровнем иммуносуирессии. В 90 % случаев ПТЛН происходят от хозяина, а в 10% — от донора; исключением является трансплантация костного мозга, при коюрой почти все случаи имеют донорское происхождение

Аналогично другим связанным с иммунодефицитом лимфопролиферативным заболеваниям, нарушенный в отношении EBV Т-клеточный иммунитет при ПТЛН является одной из основных причин их развития.

Больные с приобретенной EBV-инфекцией, развивающейся после трансплантации, имеют больший риск развития ПТЛН, чем те. у кого иммунитет к вирусу уже сформирован. Приблизительно 20 % случаев ПТЛН являются EBV-негатив-ными. Они развиваются позже (через 4—5 лет после трансплантации), чем EBV-позитивпыс случаи (через 6—10 месяцев после трансплантации). Вслед за снижением иммуносуирессии оба варианта могут регрессировать. ПТЛН могут быть нодальными и экстранодальными, в том числе с непосредственным поражением аллотрансплантата.

При этих лимфопролиферативных заболеваниях обычно поражаются лимфатические узлы и ткани кольца Вальдейера. Наиболее част болеют молодые люди, являюшиеся на момент трансплантации EBV-негативными.

Обычно при гистологическом исследовании определяется частичное сохранение нормальной структуры узла с пролиферапией плазмоцитов и бласгных клеток, также как и при первичном связанном с иммунодефицитом летальном инфекционном мононуклеозе.

- Читать далее "Лимфоузлы при ВИЧ инфекции. Посттрансплантационные нарушения оттока."


Оглавление темы "Воспаление и лимфоузлы. Онкология и лимфоузлы. ":
1. Гистология грибовидного микоза. Признаки грибовидного микоза.
2. Т-клеточная лимфома энтеропатического типа. Признаки лимфом энтеропатического типа.
3. Лимфоузлы при ВИЧ инфекции. Посттрансплантационные нарушения оттока.
4. Лимфоматоидный гранулематоз. Диагностика лимфоматоидного гранулематоза.
5. Виды анапластической крупноклеточной лимфомы. Иммуногистология анапластической крупноклеточной лимфомы.
6. Лимфоузлы при ВИЧ инфекции. Посттрансплантационные нарушения оттока.
7. Лимфома Ходжкина. История лимфомы Ходжкина. Признаки болезни ходжкина.
8. Нодулярный тип лимфоидного преобладания лимфомы Ходжкина.
9. Иммунофенотип нодулярной формы болезни Ходжкина. Диагностика нодулярной формы болезни Ходжкина.
10. Классическая лимфома Ходжкина. Признаки лимфомы Ходжкина. Диагнстика лимфомы Ходжкина.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта