MedUniver Гистология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Частная гистология
Опухоли человека
Морфология инфекций
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Признаки лимфомы из клеток мантийной зоны. Диагностика лимфомы из клеток мантийной зоны.

Опухолевые клетки эксирессируют поверхностный иммуноглобулин, обычно IgM и IgG. Цитоплазмен|ный иммуноглобулин и плазмопитарная дифференцировка не определяются. Опухолевые клетки экспрессируют как В-клеточные антигены CD20 и CD79a, гак и CD5 и CD43. В отличие от B-CLL CD23 на опухолевых клетках обычно не экспресси[руется, но маркирует расширенную сеть дендритных клеток. Иммуногистохимическое определение циклииа D1 в ядрах опухолевых клеток является почти специфичным при идентификации мантийно-клеточной лимфомы.

Необходимо подчеркнуть, что экспрессия циклина должна быть в ядре, но не в цитоплазме или в ядре и цитоплазме, что указывает на артефициальное окрашивание.

Лимфомы из клеток мантийной зоны характеризуются транслокацией t(ll; 14) (ql3; q32) с перемещением гена циклина D1 на 11 хромосоме под промотоным влиянием гена тяжелой цепи иммуноглобулина на 14 хромосоме. Циклин D1 и циклин-зависимой киназой (CDK4) фосфорилируют протеин ретинобластомы (pRB), освобождающий факторы транскрипции, что определяет переход из G1 в S фазу клеточного цикла. В нормальных клетках pl6/CDKN2 подавляет D1/CDK4 фосфорилирование pRB.

лимфомы

Делеции гена для pl6/CDKN2 связаны с прогрессией лимфомы из клеток мантийной зоны и позитивно коррелируют с пролиферативной активностью опухоли. В лимфомах из клеток мантийной зоны могут отмечаться мутированные или немутированные гены иммуноглобулинов.

Может вызвать затруднения дифференциальная диагностика между лимфомой клеток мантийной аоны и В-лимфоцитарной лимфомой. Следует помнить о том, что лимфомы из клеток мантийной зоны по сравнению со всеми другими лимфомами из малых В-клеток имеют плохой прогноз. Морфологически на лимфоцитарную лимфому указывает выявление параиммунобластов (или поолиночке. или в центрах пролиферации). Центры пролиферации необходимо дифференцировать с остатками реактивных центров размножения, которые могут обнаруживаться в лимфомах из клеток мантийной зоны.

Окончательно диагноз может быть поставлен на основании иммуногистохимического исследования: CD-позитивность указывает на лимфоцитарную лимфому, а циклин-D1-реактивность характерна для лимфомы из клеток мантийной зоны.

Лимфомы из клеток мантийной зоны с узловым вариантом роста могут быть ошибочно приняты за фолликулярную лимфому, особенно при наличии в их в узлах резидуальных реактивных центробластов. Отдифференцировать клетки лимфомы из клеток мантийной зоны (CD5+, циклин D1+) от клеток фолликулярных центров (CD10+, bcl-6+) можно с помощью иммуногистохимических методов.

Только лишь на основании морфологических критериев дифференциальная диагностика между бластным вариантом лимфомы из клеток мантийной зоны и лимфобласшой лимфомой может быть сложной. Иммунофенотипичсски же отличие от лимфобластной лимфомы определяется четко: последняя представляет незрелый Т- или В-клеточный фенотип и экспрсссирует дезоксинуклеотидилтрансферазу (TdT), но не циклин D1.

- Читать далее "В-крупноклеточная диффузная лимфома. Диагностика b-крупноклеточной диффузной лимфомы."


Оглавление темы "Морфология лимфом. Виды лимфом.":
1. Морфология фолликулярных лимфом. Разновидности фолликулярных лимфом.
2. Иммуногистология фолликулярной лимфомы. Генетика фолликулярной лимфомы.
3. Дифференциальный диагноз фолликулярной лимфомы. Лимфома их клеток мантийной зоны.
4. Признаки лимфомы из клеток мантийной зоны. Диагностика лимфомы из клеток мантийной зоны.
5. В-крупноклеточная диффузная лимфома. Диагностика b-крупноклеточной диффузной лимфомы.
6. Центробластная лимфома. Т-клеточная/богатая гистиоцитами В-клеточная лимфома.
7. Анапластическая лимфома. Иммуногистохимия В-крупноклеточной диффузной лимфомы.
8. Тимическая В-крупноклеточная диффузная лимфома. Внутрисосудистая В-крупноклеточная лимфома.
9. Эндемическая лимфома Беркитта. Спорадическая лимфома Беркитта.
10. Морфология лимфомы Беркитта. Признаки лимфомы Беркитта.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта