MedUniver Гистология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Частная гистология
Опухоли человека
Морфология инфекций
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

В-лимфобластный лейкоз. В-лимфобластная лимфома.

В-лимфобластный лейкоз и В-лимфобластная лимфома по сути являются одним процессом. Диагноз лейкоза устанавливается больным при преимущественном ппражснии крови и костного мозга: при узловой (нодальной) или внеузловой (экстранодальной) формах заболевания и содержании лимфобластов в костном мозге менее 25 % устанавливается диагноз лимфомы. В практической деятельности в большинстве случаев встречаются лейкозы. В-лимфобластный лейкоз/лимфома встречается приблизительно в 4 раза чаще Т-лимфобластного лейко-за/лимфомы, однако в виде одиночной опухоли (лимфома) обычно выявляются Т-клеточные опухоли.

Наиболее часто В-лимфобластная лимфома представлена в виде узлов (часто множественных) в коже, опухолевого поражения костей и лимфаденопатии. Болеют чаще дети, реже — молодые люди.

Морфологически В-лимфобластная и Т-лимфобластная лимфомы неразличимы. Опухоль построена из бластных клеток средних размеров, мономорфных или с различной степенью анизоцитоза. Ядра округлые или извитые. Последний признак лучше определяется в отпечатках узлов, очень тонких срезах или в заключенной в пластинат гкани. Извитые ядра не имеют какого-либо фенотипическото или клинического значения. В фиксированных в формалине тканях мелкодисперсный хроматин ядер распределен равномерно. Ядрышки маленькие и обычно незаметны. Видно большое количество фигур митоза.

лимфобластный лейкоз

Цитоплазма опухолевых клеток в препаратах, окрашенных по Гимза, слабо базофильная, а в срезах, окрашенных гематоксилином и эозином, видна плохо.

При лимфобластных лимфомах лимфатические узлы инфильтрируются по типу лейкоза; ретикулиновые структуры относительно интактные. Центры размножения фолликулов часто остаются изолированными. В месте инфильтрации опухолевыми клетками капсулы, ворот и периваскулярных пространств клетки обычно располагаются в виде змейки между волокнами соединительной ткани. Рассеянные гистиоциты могут придавать опухоли картину «звездного неба», однако она не так значительна, как при лимфоме Беркитта. Гистиоциты же содержат меньшее количество апоптотического детрита.

Многие из В-лимфобластных лимфом не экспрессируют CD45, выявляемый к парафиновых срезах, его снижение может быть обусловлено неточной дифференциальной диагностикой опухолей из мелких синих клеток. Подобно этому, во многих случаях не экспрессируется CD20. Наиболее достоверным маркером В-клеток, экспрессируемым в В-лимфобластной лимфоме, является CD79a, хотя следует отметить, что он экспрессируется также Т-лимфобластными лимфомами.

Наоборот, В-лимфобластная лимфома не экспрессирует Т-клеточные антигены, хотя CD13 (иногда ошибочно рассматривается как Т-клеточный специфический антиген) указывает на В-лимфобластную лимфому. Большинство случаев В-лимфоблаетных лимфом экспрессируют CD10; CD34 определяет примерно половину случаев. Предсуществуюший статус В-лимфобластной лимфомы устанавливается положительным окрашиванием ядер на терминальную дезоксинуклеотидил-трансферазу (TdT).

- Читать далее "Генотип В-клеточных лимфом. Дифференциальный диагноз лимфом."


Оглавление темы "Лимфомы. Лейкозы.":
1. Медикаментозная лимфаденопатия. Синусовый гистиоцитоз. Болезнь Розаи-Дорфмана.
2. Гранулематозная реакция. Сосудистая трансформация синусов.
3. Гранулезный лимфаденит. Болезнь кошачьих царапин.
4. Венерическая лимфогранулема. Эпителиоидная гранулематозная лимаденопатия. Туберкулезный лимфаденит.
5. Грибковая лимфаденопатия. Саркоидоз.
6. Лимфатические узлы при инфекциях простейших. Лимфатические узлы при поражении червями.
7. В-лимфобластный лейкоз. В-лимфобластная лимфома.
8. Генотип В-клеточных лимфом. Дифференциальный диагноз лимфом.
9. Лимфобластный лейкоз. Лимфобластная лимфома.
10. Генетика лимфобластного лейкоза. Дифференциальный диагноз лимфобластных лимфом.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта