MedUniver Гистология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Частная гистология
Опухоли человека
Морфология инфекций
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Венерическая лимфогранулема. Эпителиоидная гранулематозная лимаденопатия. Туберкулезный лимфаденит.

При окрашивании по WarLhin-Starry в венерической лимфогранулеме внутри гнойных полей и вокруг них могут выявляться вакуолизированпые макрофаги, содержащие Chlamydia trachomatis — мелкие, похожие на песок микроорганизмы. Часто эти изменения сопровождаются отеком и воспалением тканей вокруг лимфатического узла (перилимфаденит).

Лимфаденит при инфекциях, вызванных Yersinia

Помимо поражения брыжеечных лимфатических узлов и терминального отдела подвздошной кишки, другие специфические признаки, позволяющие отличить иерсиниозный лимфаденит от других форм гнойных гранулематозных лимфаденитов, отсутствуют. Дли подтверждения диагноза необходимы культурологическая или серологическая диагностика.

Туляремия, вызываемая Francisella tularensis, переносится клещами и другими кусающими членистоногими. Инфекция вызывает некротизирующии гранулематозный лимфаденит, который не отличается от описанных ранее. В пораженных узлах могут определяться гигантские клетки тина Лангхан-са.

В редких случаях гнойный гранулематозный лимфаденит развивается при инфекционных заболеваниях, вызванных Listeria monocytogenes, Pseudomonas mallei (сап) и Pseudomonaspseudomallei (медиоидоз). Только идентификация возбудителя в срезе ткани, при культивировании или ПЦР позволяет поставить правильный диагноз. Формирование гнойных гранулем в регионарных лимфатических узлах могут вызывать Corynebacteria, особенно ovis, ulcerans, diphtheriae и pyogenes.

Основные причины, вызывающие развитие эпителиоидной лимфаденопатии или гранулематозной лимфаденопатии гиперчуветвитсльного типа, указаны в наших статьях. Их можно разделить на две группы: с некрозом и без некроза, которые соответственно могт быть представлены туберкулезом и саркоидозом.

лимфгранулема

Туберкулезный лимфаденит

Одним из вариантов эпителиоидного гранулематозного лимфаденита с некрозом является туберкулезный лимфаденит с полями казеозного некроза в центре, окруженными палисадообразно расположенными эпителиоидными гистиоцитами и гигантскими клетками Лангханса. Вокруг палисадов эпителиоидных клеток обнаруживаются различные количества Т-клеток, вокруг же целой гранулемы могут выявляться пролиферирующие фибробласты.

Для туберкулезных гранулем характерна тенденция к слиянию с формированием сливных полей некроза и гранулематозного воспаления. Возбудителя туберкулеза можно выявить при окрашивании по Цилю-Нильсену; обычно более легко микобактерии определяются в полях некроза или в цитоплазме гигантских клеток. Другие микобактерии, включая Mycobacterium scrofulaceum, bovis, kansasii, marinum, ulcerans и fortuitum. могут вызывать такой же лимфаденит, как и при инфицировании бациллой Кальметта-Жерена (Calmette-Guerin, БЦЖ).

Mycobacterium avium-intracellulare может вызывать как неразличаемую гранулематозную реакцию с некрозом, так и широкий спектр гистологических изменений, в том числе выраженный гистиоцитоз с веретеноклеточной пролиферацией коротких пучков и скоплением их, что может быть ошибочно диагностировано как фиброзная гистиоцитома, воспалительная псевдоопухоль или опухоль из гладкой мышечной ткани.

Во всех эти реакциях атипические микобактерии легко определяются при окрашивании по Цилю-Нильсену, метенаминовым серебром, ШИК или но Граму. При окрашивании часто могут выявляться громадные количества микроорганизмов, похожие на шары при лепроматозной лепре, которые в срезах, окрашенных гематоксилином-эозином, могут иметь вид базофильных цитоплазматических полосок.

При туберкулоидной лепре в узлах определяются отдельные эпителиоидные гранулемы с разным количеством гигантских клеток Лангханса, однако без некроза. Гранулемы могут подвергаться фиброзу и гиалинозу и могут имитировать саркоидоз. Лепроматозная форма заболевания сопровождается заметным нарастанием гистиоцитоза паракортикальной зоны с образованием больших шарообразных скоплений микробов в пенистых клетках, называемых также лепрозными клетками или клетками Вирхова.

При пограничной форме лепры морфологические изменения узлов могут быть аналогичны туберкулоидной или лепроматозной формам заболевания.

- Читать далее "Грибковая лимфаденопатия. Саркоидоз."


Оглавление темы "Лимфомы. Лейкозы.":
1. Медикаментозная лимфаденопатия. Синусовый гистиоцитоз. Болезнь Розаи-Дорфмана.
2. Гранулематозная реакция. Сосудистая трансформация синусов.
3. Гранулезный лимфаденит. Болезнь кошачьих царапин.
4. Венерическая лимфогранулема. Эпителиоидная гранулематозная лимаденопатия. Туберкулезный лимфаденит.
5. Грибковая лимфаденопатия. Саркоидоз.
6. Лимфатические узлы при инфекциях простейших. Лимфатические узлы при поражении червями.
7. В-лимфобластный лейкоз. В-лимфобластная лимфома.
8. Генотип В-клеточных лимфом. Дифференциальный диагноз лимфом.
9. Лимфобластный лейкоз. Лимфобластная лимфома.
10. Генетика лимфобластного лейкоза. Дифференциальный диагноз лимфобластных лимфом.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта