MedUniver Гистология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Частная гистология
Опухоли человека
Морфология инфекций
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Оценка строения синуса. Оценка капсулы лимфатического узла.

Достаточный опыт работы обычно позволяет гематопатологу уже при начальном гистологическом исследовании биоптата лимфатического узла отнести его к одной или нескольким возможным диагностическим категориям (реактивная, опухолевая, мелкоклеточпая, крупноклеточная, смешанная). В дальнейшем подтверждение и уточнение диагноза может быть достигнуто за счет более детальной морфологической оценки, иммуногистохимического исследования, применения молекулярных методик, генетических исследований и др.

Расточительной, часто трудной и иногда вводящей в заблуждение является попытка поставить диагноз без наличия информации о первичной биопсии, отнесенной в одну или более возможные морфологические подгруппы. Разумеется, не должно быть противоречий между данными морфологического и вспомогательных методов исследования. Для натоморфологов с недостаточным опытом в гематопатологии эта исходная категоризация биопсий может оказаться сложной и привести к неверному направлению дальнейших исследований.

строение синуса

Уже сделаны попытки создать алгоритм диагностики, по которому «неопытные» врачи смогут придти к правильному диагнозу. Однако широта и сложность гематопатологии затрудняют создание и использование таких алгоритмов. Далее приведены несколько признаков, которые следует искать в биоптатах лимфатических узлов для отнесения их к одной из диагностических категорий.

Строение синуса часто лучше всего визуализируется в окрашенных па ретикулин препаратах. В реактивных лимфатических узлах обычно определяется интактная структура синусов, в то время как в большинстве лимфом часто имеет место ее полное или частичное разрушение. Исключение составляют лейкозы и лимфомы с лейкемическими проявлениями (миелоидный, CLL/SLL, димфобластньтй). которые могут инфильтрировать узлы, оставляя структуру синусов почти интактной.

Синусовый гистиоцитоз может наблюдаться в ряде реактивных и воспалительных лимфадепопатий. особенно с поражением брыжеечных лимфатических узлов. При болезни Уиппла в лимфатических узлах после лимфангиограммы могут обнаруживаться заполненные липидами гистиоциты. Структура синуса является характерной чертой во многих случаях лангергансо-клеточного гистиоцитоза и болезни Розаи-Дорфмана. Расширение синуса может быть обусловлено метастазами нелимфоидпых опухолей, развитием анапластической крупноклеточпой лимфомы и иногда диффузной крупноклеточной лимфомы.

Утолщение капсулы встречается обычно при реактивных/воспалительных процессах. Оно явлется характерной чертой подтипа нодулярного склероза лимфомы Ходжкина. Расширение капсулы кнаружи часто наблюдается в злокачественных лимфомах (например, фолликулярная лимфома, ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома), однако менее характерно для реактивных воспалительных процессов.

- Вернуться в оглавление раздела "гистология"


Оглавление темы "Лимфатический узел. Исследование лимфатического узла.":
1. Исследование лимфатического узла. Правила взятия и обработки лимфатического узла.
2. Пункционные биопсии. Биопсии целых лимфатических узлов.
3. Проводка и изготовление срезов лимфатических узлов. Окрашивание срезов лимфатических узлов.
4. Дифференцировка лимфом. В-клеточная лимфома.
5. Маркеры В-клеточных лимфом. Диагностика Т-клеточных лимфом.
6. Маркеры Т-клеточных лимфом. Признаки Т-клеточных лимфом.
7. NK-клеточные лимфомы. Лимфома Ходжкина.
8. Маркеры пролиферации клеток. Смешенные маркеры клеток.
9. Исследование биопсий. С чего начать исследование биопсий.
10. Оценка строения синуса. Оценка капсулы лимфатического узла.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта