CD21 Это антитело распознает C3d рецептор комплемента, действующий как рецептор В-клеток для вируса Эпштейна-Барр. Он экспрессируется рядом В-клеток (однако в заключенных в парафин тканях); интенсивная реактивность имеет место в фолликулярных дендритных клетках, для которых CD21 является отличным маркером.
Лизоцим
Лизоцим — это фермент (мурамидаза), продуцируемый на многих слизистых поверхностях. Он также является хорошим маркером нормальных и опухолевых клеток миеломоноцитарных рядов, включая зрелые гистиоциты. В плохо фиксированных тканях часто выявляются ошибочные диффузионные артефакты.
CD68
CD68 является гликозилированным трансмембранным протеином, участвующим в движении лизосом. Поэтому он экспрессируется во всех клетках, содержащих лизосомы. Существует ряд хороших моноклональных антител к CD68, которые взаимодействуют с различными эпитопами на молекуле и проявляют различную реактивность. Таким образом, антитело КР1 реагирует с доброкачественными и опухолевыми гистиоцитами в равной степени, как и с миелоидными предшественниками, гранулоцитами и наиболее острыми миелоидными лейкозами. Антитело PGM1 реагирует с доброкачественными и опухолевыми моноцитами и гистиоцитами, но не реагирует с гранулоцитарными клетками и их предшественниками. Многие мелкоклеточные В-лимфомы проявляют «точечную» позитивность к CD68.
S1OO-протеины
S1OO-протеины представляют собой кальций-связывающие протеины. Первоначально они были идентифицированы в ткани мозга. Название S100 было дано в связи с тем, что эти белки растворимы в 10 % нейтральном сульфате аммония. Их главную ценность в гематопатологии составляет то, что они являются маркером клеток Лангерганса и интердигитируюших ретикулярных клеток.
Они также маркируют многие нейроопухоли и большинство злокачественных меланом.
Ki67
Ki67 является крупным негистонным нуклеопроте-ином, экспрессируемым во всех фазах клеточного цикла за исключением GO. Экспрессия начинается в конце G1 и достигает максимума в митотичес-кую фазу цикла. Таким образом, интенсивность ядерного окрашивания часто вариабельна. Фракция пролиферации, устанавливаемая по маркировке Ki67, может иметь прогностическое значение и часто полезна в диагностическом плане, например, при дифференциальной диагностике мелкоклеточных В-лимфом (1 — 15 %), диффузных крупноклеточных В-лимфом (40—95 %) и лимфомы Беркит-та (100 %).
ALK-1
ALK-1 распознает тирозип-киназу, которая проявляет сверхэкспрессию в 85 % крупноклеточных Т-лимфом. В 90 % случаев это является следствием t(2;5) и в 10% — других транслокаций. В случае транслокации t(2;5) определяется цитоплазматическое, ядерное и ядрышковое окрашивание с ALK-1 как результат активности нативного нуклеофосмина. При других транслокациях определяется цитоплазматическое и/или только мембранное окрашивание.
ALK экспрессируется и небольшим числом диффузных крупноклеточпьтх В-лимфом. В этих опухолях обычно отмечаются плазмобластные черты и отсутствует экспрессия CD20, CD79a и CD30. В редких случаях в этой группе определяется транслокация t(2;5), в остальных же — транслокация t(2;17) с поражением гена клатрина. Реактивность с ALK-1 в последней группе определяет характерное гранулярное окрашивание цитоплазмы. Транслокации гена ALK и экспрессия цитоплазматической ALK выявляются и в некоторых воспалительных миобластных опухолях.
