Иммунитет. Виды иммунитета. Виды иммунной реактивности организма.
Иммунитет (от лат. immunitas — освобождение, избавление от чего-либо) — невосприимчивость организма к инфекционным и неинфекционным агентам и веществам, обладающим антигенными свойствами. Существует иммунитет врожденный, нестерильный и стерильный, поствакцинальный, клеточный, гуморальный и др. В реакциях иммунитета главным образом участвуют специализированные лимфоциты, плазматические клетки и макрофаги.
Чужеродные для организма человека белки, полисахариды и их синтетические аналоги, имеющие бактериальное, тканевое, вирусное или искусственное происхождение, называются антигенами. При их попадании в организм возникает иммунный ответ, что выражается в продукции антител, появлении клеток-эффекторов и формировании иммунологической памяти на данный чужеродный объект.
Антитело — это молекулы белка, присутствующие в сыворотке крови, которые обладают способностью соединяться и прочно связываться с антигеном. Для каждого антигена существует свое антитело. Природа создала несколько химически различных видов (классов) антител, или иммуноглобулинов: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE. Наиболее часто встречающаяся разновидность — IgG — активен в нейтрализации бактериальных токсинов и в защите от вирусов.
Слюна и слизь богаты IgM (он легко преодолевает клеточные барьеры). IgA располагается на поверхности слизистых оболочек, предупреждает проникновение инфекции во внутреннюю среду организма. Другой белковый компонент крови — опсонины, обволакивая бактерии, облегчают их фагоцитирование. Группа белков сыворотки крови — комплемент, фиксируется в комплексе антиген-антитело, что приводит к активации разрушающих стенку бактерии ферментов.
В зависимости от механизма уничтожения антигена различают клеточный и гуморальный иммунитет. Ведущие клетки, ответственные за специфическую иммунореактивность, — это Т- и В-лимфоциты. Иммунокомпетентность Т- и В-лимфоциты приобретают в результате генетически запрограммированной антигеннезависимой пролиферации и дифференцировки, которая совершается в тимусе для Т-лимфоцитов и в красном костном мозге для В-лимфоцитов.
Под влиянием факторов микроокружения и в результате генетической изменчивости участков генома, ответственных за молекулярную организацию вариабельной части клеточного рецептора, эти клетки на своей поверхности приобретают специальные рецепторы, реагирующие с антигенами. Согласно клонально-селекционной теории, в организме существует множество Т- и В-лимфоцитов (1012 лимфоцитов), запрограммированных отвечать на один, определенный антиген.
В периферических иммунных и кроветворных органах при встрече с антигенами происходят антигензависимая пролиферация и дифференцировка Т- и В-лимфоцитов. Пролиферации предшествует бласттрансформация лимфоцитов — явление, впервые описанное А.А. Максимовым (1902). После пролиферации бласттрансформированных Т-лимфоцитов возникают: 1) Т-клетки-киллеры (цитотоксические) — основные эффекторные клетки иммунитета, они разрушают чужеродные клетки-мишени и обеспечивают генетическое постоянство внутренней среды организма, защищая его от вторжения чужеродных клеток, новообразований, аутоиммунных заболеваний; 2) Т-клетки-хелперы, участвующие в процессах межклеточной кооперации с В-лимфоцитами, без чего невозможна трансформация В-лимфоцитов в плазмоциты; 3) Т-клетки-супрессоры, блокирующие антителообразование В-лимфоцитами при аутоиммунных реакциях.
Микроокружением для лимфоцитов Т-зоны являются особые макрофаги — антигенпредставляющие (дендритные) клетки. Эти клетки распознают и фагоцитируют антигены и в виде фрагментов (эпитопов) выделяют их на поверхности своих отростков. Благодаря этому облегчается распознавание антигена лимфоцитами, что и индуцирует пролиферацию Т-лимфоцитов. Помимо иммунокомпетентных клеток и макрофагов, в иммунных реакциях принимают участие тканевые базофилы и эозинофилы.
Тканевые базофилы выделяют гистамин, серотонин и гепарин, оказывающие стимулирующее действие на клетки, которые уча ствуют в иммунных реакциях. Эозинофилы разрушают и фагоцитируют комплексы антиген-антитело, выполняя тем самым свойственную им дезинтоксикационную функцию.