Нарушение чувствительности роговицы глаза под влиянием йода
Исследование чувствительности роговицы по методике Самойлова было проведено у 198 работников завода. Понижение чувствительности и анестезия роговицы выявлены у 104 человек (52,5%).
Из числа рабочих, деятельность которых была связана с постоянным пребыванием в атмосфере с содержанием паров йода, превышающим ПДК, чувствительность роговицы была сохранена только у 4 человек. У 35 рабочих чувствительность роговицы была пониженной, а у 10 отсутствовала, т. о. нарушения чувствительности роговицы в этой группе наблюдались в 71,5% случаев.
Выявленные нарушения чувствительности роговицы были стойкими. При повторных обследованиях получались результаты, близкие к данным первичного обследования. При исследовании волоском № 1 лица с пониженной чувствительностью ощущали в среднем 4,6±0,2 касания, волоском № 2 — 8,1±0,7 касания и волоском № 3 — 10,6±0,5 касания. Полная анестезия на волосок № 1 отмечалась у 10, на волосок № 2 — у 7 человек. Абсолютного отсутствия чувствительности на волосок № 3 не отмечено ни у одного обследованного.
У 4 работников этой группы, у которых чувствительность роговицы оставалась ненарушенной, стаж работы не превышал 1—2 лет.
Из 80 работников, имевших периодический контакт с парами йода и составляющих вторую группу, понижение чувствительности роговицы наблюдалось у 49, а анестезия роговицы — у 2. У 29 человек из этой группы сохранялась нормальная чувствительность роговицы. Таким образом, нарушения чувствительности роговицы во второй группе отмечены в 63,7% случаев.
Средняя чувствительность к волоску № 1 составила 6,7 ±0,7 касания, к волоску № 2 — 9,6±0,6 касания, к волоску № 3 — 11,3±0,8 касания. При сравнении этих показателей с аналогичными показателями у обследованных первой группы видно, что понижение чувствительности у работников цехов, имевших периодический контакт с парами йода, было менее значительным. При повторных исследованиях чувствительность роговицы не была постоянной: она улучшалась, хотя и не достигала нормы.
Это также указывало на более слабую интоксикацию работников, входивших во вторую группу.
Из 69 работников завода, не имевших прямого контакта с парами йода и составлявших третью (контрольную) группу, понижение чувствительности роговицы отмечено у 8 (11,6 %). Анестезия роговицы по выявлена ни у одного обследованного этой группы.
Из 94 лиц, имевших нормальную чувствительность роговицы, 61 (88,4%) работал в условиях отсутствия хронической интоксикации йодом, 29 (36,2%) имели периодический контакт с парами йода и 4 (8,1%) трудились в цехах, где отмечалось постоянное превышение ПДК. Обратное соотношение определялось среди 104 лиц с понижением чувствительности и анестезией роговицы. Среди 12 человек с анестезией роговицы не было ни одного из группы рабочих двора, шоферов и служащих заводоуправления, у 2 отмечался периодический контакт с парами йода и 10 работников находились под постоянным воздействием доз йода, превышающих ПДК.
Из 92 лиц с пониженим чувствительности роговицы 35 имели постоянный, 49 — периодический контакт с повышенными концентрациями паров йода и только 8 (11,1%) относились к контрольной группе.
При стаже работы до 1 года понижение чувствительности роговицы отмечалось больше чем у половины работающих (у 19 из 33). а при стаже 2—5 лет — у 2/3 работающих (29 из 42). У работающих на производство йода более 5 лет почти всегда была понижена чувствительность роговицы; отсутствовала она исключительно редко (у 6 из 54). Можно считать, что работа на заводе в течение 5 лет и более вследствие хронической интоксикации парами йода приводит к нарушению чувствительности роговицы.
Таким образом, у работников йодового завода выявился специфический симптомокомплекс в виде хронического отека век, конъюнктивы и роговицы, усиления поверхностной сосудистой сети переднего отрезка глаза, формирования йодной пигментации (по-видимому, с подконъюнктивальными отложениями кристаллов йода па верхнем лимбе), а также понижения чувствительности роговицы. Выраженность этих симптомов находится в прямой зависимости от степени интоксикации парами йода на различных участках и стажа работы на заводе.
