Определение синдрома Хортона. Особая этиологически обособленная форма мигрени.
Авторы. Horton Bajard Taylor — современный американский врач, род. в 1895 г. Впервые синдром описал Bing, подробно изучил его Horton.
Симптоматология синдрома Хортона:
1. Внезапно развивающаяся кратковременная очень сильная односторонняя головная боль (в виске, орбите, верхней челюсти, задней части головы, иногда в нижней челюсти, шее и плече).
2. Приступы часто развиваются ночью, обычно через 1—2 часа после того, как больной заснул; они обычно продолжаются не более часа.
3. Во время приступов развиваются гомолатеральные слезотечение, насморк, отечность области глаза, заложенность носа (отечность слизистой оболочки).
4. Часто развивается также гомолатеральная припухлость височной области.
5. Приступы болей почти всегда локализуются в одной и той же области. Промежутки между приступами могут продолжаться месяцы.
6. Чаще болеют мужчины, особенно пожилого возраста.
7. Приступ может быть искусственно вызван подкожной инъекцией 0,35—0,5 мг гистамина; он купируется назначением адреналина, эрготамина или антигистаминных препаратов.
Этиология и патогенез синдрома Хортона. Острое расширение внутричерепных сосудов в результате воздействия гистаминных веществ. Нозологическая самостоятельность не установлена.
Дифференциальный диагноз. Классическая мигрень S. Fothergill (см.). S. Sluder (см.). S. Charlin (см.). S. Frey (см.). Рецидивирующие изъязвления роговой оболочки. S. Hilger (см.). Синдром крокодиловых слез (Богорад).