Синдром Вернике II (Wernicke II) - синонимы, авторы, клиника
Синонимы синдрома Вернике II. Энцефалопатия Wernicke. Верхний геморрагический псевдоэнцефалит (Wernicke). Старое название: верхний геморрагический полиэнцефалит (слово «верхний» применяли для отличия от «нижнего» геморрагического полиоэнцефалита, который является инфекционным поражением ядер продолговатого мозга). Энцефалопатия Wernicke. Алкогольная энцефалопатия. S. Gayet—Wernicke.
Определение синдрома Вернике II. Распространенное поражение ствола головного мозга, наблюдаемое при тяжелом алкоголизме и часто приводящее к смерти.
Авторы. Gayet Charles Jules Alphonse — французский врач, 1833 —1904. Wernicke Carl — немецкий невропатолог и психиатр, Галле, 1848—1905. Впервые синдром описали Gayet в 1875 г. и Wernicke в 1881 г.
Кроме того, встречаются:
4. Мозжечковая атаксия.
5. Судорожные припадки (реже).
6. Вегетативные расстройства (кровообращения и дыхания).
7. Эндокринные расстройства (ожирение).
Этиология и патогенез синдрома Вернике II. Раньше основной причиной развития синдрома считали алкоголизм (реже ботулизм). Современные экспериментальные исследования установили, что аналогичная симптоматика может развиться при гиповитаминозах, особенно при недостаточности витамина Bi. Заболевание встречается также при хроническом гастрите, недостаточном питании, поражениях печени, анемиях.
Патологическая анатомия синдрома Вернике II. Точечные кровоизлияния и разрастания клеток сосудистых стенок без воспалительной клеточной инфильтрации (псевдоэнцефалит), преимущественно в области aquaeductus mesencephali, также и в области III и IV желудочков, и, кроме того, в глубоких слоях мозга, особенно в белом веществе и в ядрах глазных мышц.
Дифференциальный диагноз. S.v. Graeffe (см.). Синдром Корсакова (см.). Психозы при хроническом алкоголизме (алкогольные галлюцинации). Полиневритические синдромы (особенно алкогольные полиневриты). Так называемая алкогольная поздняя атрофия мозжечка. S. Marchiafava—Bignami (см.).