Определение синдрома Стюарта-Браса. Заболевание, клинически очень близкое к S. Budd—Chiari, развивается в результате перемещения или разветвления малых вен печени; относится к циррозам.
Авторы. Stuart К. L. — современный американский (?) патолог. Bras Р. — современный кубинский патолог. Впервые синдром описали в 1954—1957 гг. оба автора совместно.
Симптоматология синдрома Стюарта-Браса:
1. Развитие острых болевых приступов в области печени и в животе.
2. Увеличение печени, асцит. Желтухи, однако, не бывает (дифференциально-диагностический признак).
3. Упорный запор.
4. Биохимия крови: кроме гипергаммаглобулинемии и положительных результатов проб на лабильность сыворотки отклонений от нормы нет.
5. Биопсия печени (диагностика возможна лишь при использовании ее результатов): в острой стадии обнаруживают сгустки крови в центре печеночных долек, которые распространяются в расширенные синусы и напоминают точечные кровоизлияния с некрозами клеток. В результате закупорки малых вен печени развивается субэндотелиальный отек или разрастание соединительнотканного остова.
6. Течение заболевания различное. В части случаев в течение 4—6 недель наступает улучшение и нормализация печеночной функции. В другой части случаев острая стадия сопровождается проявлениями печеночной недостаточности со смертельным исходом или же развивается цирроз печени.
Этиология и патогенез. Весьма вероятной представляется роль токсического поражения (особенно отравления различными растительными веществами). В экспериментах на животных это расстройство может быть воспроизведено в результате отравления экстрактами Crotalaria и растениями Senecio.
