Синонимы синдрома Снеддона-Уилкинсона. Подроговой пустулезный дерматит (Sneddon—Wilkinson). Подроговый пустулез. Рецидивирующий доброкачественный подроговый пустулез. S. Duhring—Sneddon—Wilkinson. Определение синдрома Снеддона-Уилкинсона. Хронический дерматоз с образованием подроговых безмикробных пустул. До сих пор не ясно, является ли синдром разновидностью герпети-формного дерматита (S. Duhring) или самостоятельным заболеванием; большинство авторов склоняются к последней точке зрения.
Авторы. Sneddon I. В. — современный британский дерматолог. Wilkinson D. S. — современный британский дерматолог. Впервые синдром описал Hebra в 1872 г. Sneddon опубликовал свои первые наблюдения в 1947 г., Wilkinson — в 1951 г. Аналогичные наблюдения опубликковали ранее (1901) Wende и Pease, обозначившие заболевание как «атипичный пустулезный герпетиформный дерматит».
Duhring еще в 1887 г. наблюдал пустулезный вариант описанного им герпетиформного дерматита.
Симптоматология синдрома Снеддона-Уилкинсона:
1. Изолированные или сливающиеся в большие очаги в виде круга подроговые пустулы с воспалительными изменениями по поверхности и быстрым образованием корок. Некоторые больные жалуются на зуд. Симптом Никольского отрицательный.
2. Основная локализация: туловище, паховая область, подкрыльцовые впадины, верхние конечности. Лицо, кисти, стопы и слизистые оболочки, как правило, не поражаются.
3. После инволюции пустул остается гиперпигментация без атрофии кожи.
4. Общее состояние не страдает.
5. Течение хроническое на протяжении месяцев или лет, иногда с резкими обострениями.
6. Болеют преимущественно женщины среднего возраста.
7. Содержимое пустул стерильно.
8. Анамнестически часто имеются указания на хронический рецидивирующий тонзиллит, парадонтоз, зубную гранулему, однако не ясно, в какой мере эти данные имеют значение.
9. Биопсия кожи: подроговое расположение пузырьков с полинуклеарным экссудатом без акантолиза.
Этиология и патогенез синдрома Снеддона-Уилкинсона неизвестны. Возможно, что патогенетический механизм соответствует таковому при S. Andrews.
Дифференциальный диагноз. S. Duhring (см.). Герпетиформное импетиго (S. v. Hebra, см.). Контагиозное импетиго. Пустулезный чешуйчатый лишай. S. Andrews (см.). S. Hallopeau (см.). S. Barber (см.). S. Neumann II (см.). S. Gougerot—Hailey—Hailey (см.). Обыкновенная пузырчатка. Себорейная пузырчатка. S. Senear—Usher (см.). Монилиаз.