Определение синдрома Сириакса. Заболевание, характеризующееся патологической подвижностью реберных хрящей.
Автор. Cyriax Е. F. — британский ортопед, Лондон. Синдром был впервые описан в 1919 г.
Симптоматология синдрома Сириакса:
1. Внезапно развивающаяся очень тяжелая болезценность в области грудной стенки (примерно, в области передней подкрыльцовой линии), постепенно иррадиирующая в плечо и руку. Боль обычно связана с непрямой травмой, например с резкими необычными движениями, кашлем, сморканием, потягиваниями в стоячем положении, синхронными с дыхательными движениями.
2. Пальпаторные данные: болезненность при давлении в области концов VIII, IX или X ребер с пальпаторно выявляемой деформацией и патологической дислокацией реберных хрящей («подвижный реберный хрящ с щелканьем и болью») (исследование больного нужно проводить в ненапряженном, лежачем положении с согнутыми коленями).
Этиология и патогенез синдрома Сириакса. Непрямая (реже прямая) травматизация с отторжением переднего реберного хряща из соединительнотканных связок (неостеохондральное соединение) с вторичной (дистрофической) деформацией и патологической подвижностью. Умеренные механические влияния способствуют развитию дислокации. Болезненность, по-видимому, вызывается давлением на межреберные нервы и плевру. Боль исчезает после оперативного удаления патологически подвижного хрящевого участка (дифференциально-диагностический признак).
