Определение синдрома Мюнхгаузена. Психо-невротичесский синдром, при котором больные сообщают невероятные драматические анамнестические сведения, напоминающие рассказы барона Мюнхгаузена. Часто на основании таких анамнестических данных больные подвергаются многочисленным хирургическим операциям (послеоперационные рубцы!).
Автор. Впервые синдром описал в 1951 г. Richard Asher (Лондон). Синдром назван по имени барона Мюнхгаузена (1720—1797) — пресловутого лжеца.
Симптоматология синдрома Мюнхгаузена. Различают несколько типов синдрома:
1. Чаще всего у больных имеется «лапаротомофилия», в результате чего они подвергаются лечению в хирургических больницах по поводу желудочных жалоб. Иногда больные столь часто подвергаются оперативным вмешательствам, что в результате многочисленных послеоперационных спаек у них могут развиться истинные обструктивные процессы с клинической симптоматикой механической непроходимости.
2. Другой формой является так называемая haemorrhagia hystrionica, при которой больные «специализируются» на изображении кровотечений из различных органов (желудка, кишечника, легких, почек, ушей, носа и т. д.).
3. Реже отмечается «склонность» к развитию аллергических дерматозов по типу «dermatitis autogenica»; больные сознательно и преднамеренно принимают известные им аллергены.
4. Имеются, кроме того, и другие разновидности синдрома. См. также Синдром Агасфера.
Этиология и патогенез синдрома Мюнхгаузена. Психоневроз или психопатия (собственно—pseudologia phantastica). При этом членовредительство не преследует какой-либо определенной цели (дифференциально-диагностический признак).