Синонимы синдрома Лериша. Терминальный тромбоз аорты. Хроническая закупорка аорты (в области бифуркации) и подвздошной артерии.
Определение синдрома Лериша. Заболевание, развивающееся в результате облитерации аорты в области ее бифуркации.
Авторы. Leriche Rene — французский хирург, Париж, 1879—1955. Впервые синдром описал в 1814 г. Graham.
Симптоматология синдрома Лериша:
1. Расстройство половой функции (снижение эрекции и способности к эякуляции).
2. Общая слабость и резко выраженная утомляемость в области нижних конечностей. Атрофия мускулатуры бедра.
3. Кожа в области бедра имеет цвет слоновой кости, резко выражено чувство холода. Признак Marburg: очаги синюшной окраски на бледных подошвах.
4. Иногда трофические расстройства нижних конечностей (поздний признак).
5. Иногда отсутствует пульсация сосудов на голенях и бедрах, перемежающаяся хромота (не обязательный признак).
6. Заболевают исключительно мужчины на 6-м десятилетии жизни (средний возраст 55 лет).
Этиология и патогенез синдрома Лериша. Морфологическим субстратом синдрома является артериит или атеросклеротические изменения сосудистых стенок области бифуркации аорты с последующим сужением просвета в результате вторичного тромбозирования. Часто этот терминальный тромбоз аорты является последствием тромбоза подвздошных артерий.
Дифференциальный диагноз. Одно- или двусторонний тромбоз подвздошной артерии. «Седловидная» эмболия бифуркации. S. v. Winiwarter—Buerger (см.). S. Raynaud (см.).
