Синонимы синдрома Гужеро-Карто. Папилломатоз Gougerot—Carteaud. Сливающийся и сетчатый папилломатоз. Pseudoakanthosis nigricans. Папулезный сливающийся и сетчатый папилломатоз.
Определение синдрома Гужеро-Карто. Общее обозначение папилломатоза, который Gougerot и Carteaud подразделяют на следующие группы:
А. Точечные папилломатозы:
а) тип Gougerot—Clara,
б) тип Gougerot—Clara — Bonnin.
Б. Сливающийся и сетевидный папилломатоз.
В. Монетовидный и сливающийся папилломатоз.
Авторы. Gougerot Henri — французский дерматолог, 1881—1955., Garteaud А. современный французский дерматолог. После предшествующих казуистических описаний отдельных наблюдений (1927, 1928, 1930) Gougerot и Carteaud в 1932 г. четко отграничили заболевание и выделили его отдельные типы.
Симптоматология синдрома Гужеро-Карто:
I. Точечные папилломатозы:
а) Раннее начало заболевания. Поражаются лицо, волосистая часть головы и слизистые оболочки (небо). Узелковые высыпания не сливаются друг с другом (дифференциально-диагностический признак). Отдельные проявления имеют узелково-пузырьковый характер, они шелушатся. Порокератоз ладоней и подошв. Заболевание продолжается годами.
б) Преимущественно поражаются кисти, лицо и шея — проявления имеют узелково-пузырьковый характер, впоследствии они приобретают бородавчатый характер. Отсутствие сетевидного расположения сливающихся друг с другом элементов (дифференциально-диагностический признак). Порокератоз ладоней и подошв.
II. Сливающийся и сетевидный папилломатоз. Первичными элементами являются маленькие, слегка возвышающиеся над уровнем кожи узелки (1—2 мм в диаметре). Они плоские, круглые, светло-красного цвета, резко отграничены, в дальнейшем серого цвета, а затем, в результате отложений пигмента, — коричневатого. Узелки увеличиваются в размерах, достигая 4—5 мм в диаметре.
В процессе дальнейшего течения они сливаются в сетевидные бляшки с резко очерченными краями. Часто отмечают ромбовидное расположение в средней части груди, где они достигают подкрыльцовых впадин и области пупка. Одновременно высыпания могут быть и в лопаточной области.
III. Монетовидный и сливающийся папилломатоз. Зудящие, изолированные, дискообразные элементы, сливающиеся в очаги с коричневатой папилломатозной поверхностью. Основная локализация: область между молочными железами и вокруг пупка.
Этиология и патогенез синдрома Гужеро-Карто. Гиперкератоз с аномалиями шиловидного слоя и гиперхромией базального слоя, а также гипертрофией сосочков неизвестной этиологии и патогенеза. Наследственных влияний, по-видимому, нет.
Дифференциальный диагноз синдрома Гужеро-Карто. Отрубевидный лишай. S. Darier II (см.). S. Jadassohn—Lewandowsky (см.). Точечные кератодермии (Mantoux). Acanthosis ningricans. S. Unna— Thost (см.). S. Vilanova—Canadell (см.). Псевдоатрофодерма шеи. «Бриллиантовый» паракератоз.