Синонимы синдрома Гетчисона. Симпатогониома (или симпатобластома), тип Hutchison. Симпатогониома (или симпатобластома), костно-черепной тип. Опухоли Hutchison. Надпочечниковая саркома. Адренало-медуллярная нейробластома.
Определение синдрома Гетчисона. Злокачественные внутрисекреторные «немые» опухоли, растущие из мозгового вещества надпочечников или из пограничной петли N. sympathicus и метастазирующие преимущественно в кости (основание черепа, длинные трубчатые кости).
Автор. Hutchison Robert Grieve — британский врач, 1871—1943. Синдром был впервые описан в 1907 г.
Симптоматология синдрома Гетчисона:
1. Начало заболевания в раннем детстве.
2. Первые проявления заболевания нехарактерны: ревматоидные костные боли, лихорадка, ускоренная СОЭ, гиперпротеинемия, анемия.
3. Опухоли костей, особенно черепа, приводящие к развитию экзофтальма, смещению глазного яблока (косоглазие!) и экхимозам век. Все эти проявления придают больным характерный вид.
4. Костный мозг: опухолевые клетки (не обязательный признак).
5. Рентгенологические данные: множественные костные метастазы с деструкцией костей («изъеденные молью»).
6. Морфология крови: нехарактерная картина.
7. Приступообразное течение с лихорадочными периодами.
8. Иногда обнаруживают большие медиастинальные метастазы при обычно не пальпируемой первичной опухоли.
Этиология и патогенез. См. Определение.
Дифференциальный диагноз синдрома Гетчисона. Острый лейкоз. Остео- и миелогенные опухоли, особенно саркома. Саркома Ewing. S. Pepper (см.). S. Smith II (см.). Первичные медиастинальные опухоли.