Определение синдрома Фовилля. Нижняя альтернирующая гемиплегия, относится к синдромам центрального отдела пирамидных путей. Некоторые авторы делят синдром на мостовой синдром Foville, верхний бедренный синдром Foville и нижний бедренный синдром Foville.
Автор. Foville Achille Louis Francois — французский физиолог, 1799—1879. Синдром был впервые описан в 1858 г. Симптоматология синдрома Фовилля:
1. Паралич лицевого и отводящего нервов по периферическому типу на стороне поражения.
2. Контралатеральные параличи конечностей, иногда комбинирующиеся с гемианестезией.
3. Паралич взора на стороне поражения, иногда с конъюгированным отведение взора на противоположной стороне (при разрушении мостовых центров взора).
4. Так называемый мостовой синдром Foville отличается от изложенной выше клинической картины наличием, кроме перекрестного паралича конечностей, гомолатерального паралича отводящего нерва.
5. Верхний бедренный синдром Foville характеризуется перекрестным параличом конечностей, гомолатеральным параличом глазодвигательного нерва и контралатеральным параличом лицевого нерва.
6. При нижнем бедренном синдроме Foville имеются перекрестный паралич конечностей, гомолатеральный паралич лицевого, и глазодвигательного нервов.
Этиология и патогенез синдрома Фовилля. Разрушающие процессы в области моста головного мозга. Симптоматика объясняется близким соседством в области моста двигательных пирамидных путей (выше перекреста), чувствительных путей (медиальный пучок), а также ядер тройничного, отводящего и лицевого нервов.
Дифференциальный диагноз. S. Millard—Gubler (см.). S. Brissaud. S. Weber (см.). S. Benedikt (см.). Другие формы синдрома центрального отдела пирамидных путей.