Синонимы синдрома Ферстера. Диплегия Foerster. Атоническо-астатический синдром (симптомокомплекс). Врожденная атоническая диплегия. Атонически-астатический тип церебральной диплегии. Мосто-мозжечковая диплегия у детей (Clark).
Определение синдрома Ферстера. Преимущественно врожденная или связанная с родовой травмой гипотоническая мозговая форма паралича у детей. Заболевание относится к синдромам церебрального детского паралича.
Автор. Foerster Otfried — немецкий невропатолог, Вроцлав, 1873—1941. Синдром был впервые описан в 1909 г.
Симптоматология синдрома Ферстера:
1. Гипотония или атония всей мускулатуры или больших мышечных групп (отсутствие тонической иннервации мышц).
2. Перерастяжимость суставов.
3. Отсутствие или нарушение формирования регуляционных рефлексов (ребенок не может научиться сидеть, стоять и т. д.).
4. Голова не может держаться самостоятельно (симптом «падающей головы»).
5. Сухожильные рефлексы нормальны или повышены (дифференциально-диагностический признак).
6. Задержка развития (олигофрения).
7. Анамнестически часто отмечают преждевременные или тяжелые роды, перинатальную асфиксию и т. д.
8. Прогноз: постепенное улучшение в течение ряда лет.
Этиология и патогенез синдрома Ферстера. По-видимому, склероз мозгового ствола, распространяющийся на область центральной извилины. Травматические повреждения головного мозга, вероятно, играют существенную этиологическую роль. Некоторые авторы наблюдали дефекты мозжечка, дегенерацию подкорковых узлов пирамидных путей, а также мозговой коры. По-видимому, к этому синдрому относятся также заболевания, известные под названием «детская мозго-мозжечковая диплегия» и «мозжечковая диплегия».
Дифференциальный диагноз синдрома Ферстера. Врожденный синдром мозжечка. Синдром Минора — Oppenheim (см.). S. Krabbe II (см.). Тяжелый рахит. Состояния неясной тяжелой гипотонии у грудных детей. S. Little (см.). S. (Pseudo) Little (см.).