Определение синдрома Фелти. Разновидность S. Still у взрослых.
Автор. Felty Augustus Roi — современный американский врач. Он впервые описал этот синдром как заболевание sui generis в 1924 г.
Симптоматология синдрома Фелти:
1. Полиартрит различной степени выраженности (тяжелейшая форма — язвенно-атрофический артрит).
2. Увеличение селезенки.
3. Лейко- или гранулоцитопения, иногда также тромбопения, анемия.
4. Гипер- и диспротеинемия.
5. В поздних стадиях — генерализованное безболезненное припухание лимфатических узлов.
6. Желто-коричневые пеллагроидные очаги гиперпигментации на открытых участках кожного покрова.
7. Ахилия.
8. Изъязвления слизистой оболочки ротовой полости (язвенный стоматит).
9. Костный мозг: пангемоцитопения, увеличение числа ретикулярных клеток.
10. Чаще болеют женщины.
Этиология и патогенез синдрома Фелти. S. Still и S. Felty, по-видимому, являются различными возрастными проявлениями одного и того же заболевания, относящегося к группе так называемых «бактериемии рассеивания» (между острым ревматизмом и sepsis lenta). Лейкопения представляет собой проявление спленогенного торможения костного мозга.
Патологическая анатомия. Хроническое воспаление суставных капсул. Вторичное развитие грануляционной ткани и дефекта хрящей, что в отдельных стадиях приводит к фиброзному и хрящевому анкилозу. См. также S. Still.