Синонимы синдрома Джефферсона. Поражение переднего отдела пещеристой пазухи. Foramen lacerum syndrom. Аневризма внутренней сонной артерии.
Определение синдрома Джефферсона. Неврологическое заболевание, развивающееся при аневризме внутренней сонной артерии в области foramen lacerum. Относится к поражениям верхней глазничной борозды.
Автор. Jefferson G. — британский хирург. Синдром был впервые описан в 1937—1938 гг.
Симптоматология синдрома Джефферсона:
1. Односторонняя головная боль в лобной или глазничной области с субъективными ощущениями шума в голове.
2. Односторонний птоз верхнего века (частичный паралич глазодвигательного нерва).
3. Рецидивирующая или стойкая диплопия в результате паралича блоковидного нерва.
4. Гомолатеральная гипестезия в области щеки.
5. Гомолатеральная гипестезия в области роговицы.
6. У некоторых больных отмечают легкий односторонний пульсирующий экзофтальм, односторонний отек диска зрительного нерва, одностороннюю атрофию зрительного нерва.
7. Гомолатеральный мидриаз с отсутствием реакции на свет и сохраненной содружественной реакцией.
8. В далеко зашедших случаях рентгенологически обнаруживают увеличение и деформации fissurae sphenoidalis, а также эрозии proc. clinoidalis. На ангиограмме непосредственно выявляют аневризму.
Этиология и патогенез синдрома Джефферсона. Аневризма внутренней сонной артерии чаще всего врожденная. В зависимости от степени ее распространения варьирует клиническая симптоматика. В первую очередь поражаются II, III, IV и V черепномозговые нервы.
Дифференциальный диагноз. Все другие формы синдрома верхней глазничной борозды (S. Foix (см.). S. Jacod (см.). S. Garcin (см.).
