Определение синдрома Боуэна. Своеобразная атипичная форма предракового дерматоза, невыясненной этиологии.
Автор. Bowen John Templeton — американский дерматолог, Бостон, 1857— 1941. Синдром был впервые описан в 1912 и 1915 гг.
Симптоматология синдрома Боуэна:
1. Шелушащийся очаг поражения кожи вначале напоминает экзему, резистентную к лечению; цвет очага коричневатый или красновато-коричневатый, размер его — до ладони. В таком виде очаг остается совершеннобез изменений в течение недель, месяцев, а иногда и лет. Иногда очаг имеет сосочковую поверхность и характеризуется усилением процессов ороговения (гипер- и паракератоз).
2. Иногда аналогичные очаги встречаются на слизистых оболочках (особенно в области женских половых органов, а также на роговице и конъюнктиве). Поверхность очагов часто влажная, эпителиальный дефект бледного или темно-красного цвета, выполнен похожими на лейкоплакию корковыми или чешуйчатыми массами.
3. После значительного шелушения происходит спонтанная инволюция очагов с последующим рецидивом. Иногда встречаются быстро растущие и малигнизирующиеся очаги с инфильтрирующим и метастатическим ростом.
4. Заболевание обычно наблюдают у лиц старше 40 лет.
Этиология и патогенез синдрома Боуэна. Неизвестны. Существует предположение о роли различных экзогенных раздражителей (например, инсоляции, химических веществ, инфекций и т. д.), а также конституциональной предрасположенности.
Патологическая анатомия синдрома Боуэна. Гистологически обнаруживают очаги разросшегося эпителия с большими светлыми клетками, содержащими по одному или по нескольку больших глыбкообразных ядер. Гистологическая картина близка, но не полностью идентична картине базалиомы и спиналиомы, что и обосновывает нозологическую самостоятельность страдания.
