О пределение синдрома Бонхеффера. Экзогенный психоз, развивающийся в процессе тяжелых общих соматических и мозговых заболеваний и имеющий различные черты в зависимости от преморбидной психической характеристики больного.
Автор. Bonhoeffer Karl — немецкий психиатр, 1868 — 1948.
Симптоматология синдрома Бонхеффера:
А. Психические симптомы. В зависимости от основной психической конституции больного может развиться различная картина заболевания.
1. Расстройства сознания, сонливость, сопор (вплоть до комы).
2. Тугодумие.
3. Расстройства внимания.
4. Расстройства интеллекта.
5. Расстройства поведения.
6. Эмоциональные расстройства, широко варьирующие в своих проявлениях (апатия или чрезмерная возбудимость вплоть до аффективного «недержания»).
7. Расстройства волевых побуждений.
8. Частые галлюцинации и бредовые состояния.
9. Часто длительно сохраняются проявления органического психосиндрома.
Б. Соматические симптомы: соответствуют основному страданию. Особенно часто наблюдаются расстройства сна, беспокойство, дрожание, дизартрия, общая слабость, эпилептические или эпилептиформные припадки, явления церебрального раздражения (корковые или подкорковые симптомы), судорожные контрактуры, особенно в области мимической мускулатуры, частые открытия и закрытия рта, «скрип» зубов, щелканье и загибание губ.
В. Течение: излечение, смерть или трансформация в органический психосиндром.
Этиология и патогенез синдрома Бонхеффера. Острое диффузное поражение головного мозга с функциональными или структурными расстройствами мозга при острых инфекциях, заболеваниях внутренних органов, системных заболеваниях, кахексии, раковой болезни (S. Denny — Brown), острых мозговых заболеваниях, интоксикациях и инфекциях, острых эпизодах в течение дегенеративных процессов головного мозга, острых расстройствах кровообращения головного мозга.
