Определение синдрома Бернхейма. Нарушения гемодинамики правого желудочка сердца при гипертрофии левых полостей сердца.
Автор. Bernheim — современный французский кардиолог. Синдром впервые описан в 1910 г.
Симптоматология синдрома Бернхейма:
1. Переполнение кровью венозной системы без застойных явлений в легких.
2. Рентгенологические данные: левосторонняя гипертрофия сердца с признаками правосторонней сердечной недостаточности.
3. У большинства, больных отсутствуют диспноэ и признаки застойных явлений в легких.
4. Время кровотока на участке рука—губа удлинено, на участке рука—легкие нормально.
5. Ангиокардиография: выпуклость правого желудочка на левограмме; на правограмме он уменьшен.
6. Частое сочетание с гипертонией и склеротическим стенозом аорты.
7. ЭКГ — отсутствие типичных изменений.
8. Заболевание в конце концов приводит к левосторонней недостаточности сердца с цианозом, диспноэ, тяжелыми застойными явлениями в легких и отеком легких.
Этиология и патогенез синдрома Бернхейма. Гипертрофированный и расширенный левый желудочек приводит к развитию выпуклости полостей сердца, снижая тем самым функциональные возможности правого желудочка. Симптомы являются результатом препятствий кровотоку через правый желудочек.
Дифференциальный диагноз синдрома Бернхейма. Стеноз трехстворчатого клапана. Стеноз легочной артерии. Артрезия правого желудочка. S. Gouley.
Неотложная помощь при правожелудочковой недостаточности, в частности, при синдроме Бернхейма