МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Генетика:
Генетика
Аномалии хромосом
Биология клетки
Генетика врожденных пороков
Генетика рака - опухолей
Молекулярная генетика
Наследственные синдромы
Цитогенетика - исследование хромосом
Лечение наследственных болезней
Фармакогенетика
Форум
 

Пересадка печени при генетических болезнях. Эффективность

При некоторых метаболических болезнях пересадка печени — единственное известное эффективное лечение. Например, хроническая патология печени при муковисцидозе или недостаточности альфа-1-антитрипсина может быть излечена только трансплантацией печени, и эти два заболевания ответственны за большую долю всех пересадок печени, выполняемых у детей.

Пересадку печени сейчас проводят при более чем 20 генетических болезней. В настоящее время показатель 5-летнего выживания среди детей — реципиентов печени колеблется от 70 до 85%. У почти всех таких пациентов качество жизни обычно значительно улучшается, специфическая метаболическая аномалия, потребовавшая пересадки, корректируется, и в тех же условиях, в которых развилась печеночная недостаточность (например, недостаточность альфа-1-антитрипсина), происходит нормализация роста печеночной ткани и нормальное пубертатное развитие.

Широкое использование трансплантации для лечения генетических болезней ограничивается двумя специфическими проблемами. Во-первых, инвалидизация после пересадки органов остается существенной, так же как и смертность из-за интеркуррентных инфекций, связанных с необходимостью проведения иммуносупрессивной терапии, и развития болезни трансплантат против хозяина.

пересадка печени

Стала реальной конечная цель исследований трансплантологов — возможность отказаться от иммуносупрессии после пересадки. Многообещающие достижения в этой области — высокая восприимчивость реципиентов к пересадке клеток плацентарной крови по сравнению с клетками донорского костного мозга. Вторая проблема с пересадкой — ограниченное количество донорских органов, единственное исключение — плацентарная кровь.

Например, по всем показаниям, включая генетические болезни, ежегодно только в Соединенных Штатах необходимо от 4000 до 5000 пересадок печени. Кроме того, пока не доказано, что пересаженные органы способны нормально функционировать в течение всей жизни.

Одно из решений отмеченных проблем — комбинация использования стволовых клеток и генотерапии. При этом собственные стволовые клетки пациента выращивают in vitro, генно-инженерными методами в них переносят интересующий ген, и затем их возвращают пациенту, восстанавливая пораженную ткань.
Идентификация стволовых клеток в ряде зрелых тканей человека и последние достижения в переносе генов дают большие надежды на успешность этой стратегии.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Генотерапия генетических болезней. Требования"

Оглавление темы "Лечение генетических болезней":
  1. Лечение гемофилии, недостаточности альфа-1-антитрипсина. Принципы
  2. Лечение недостаточности аденозиндезаминазы (АДА). Принципы
  3. Лечение болезни Гоше. Принципы
  4. Лечение серповидноклеточной анемии и b-талассемий. Принципы
  5. Лечение наследственного ангионевротического отека. Принципы
  6. Лечение болезни Гентингтона. Принципы
  7. Пересадка ядра при генетических болезнях. Терапевтическое клонирование
  8. Пересадка стволовых клеток при генетических болезнях. Эффективность
  9. Пересадка печени при генетических болезнях. Эффективность
  10. Генотерапия генетических болезней. Требования
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.