Генетика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Генетика:
Генетика
Аномалии хромосом
Биология клетки
Генетика врожденных пороков
Генетика рака - опухолей
Молекулярная генетика
Цитогенетика - исследование хромосом
Лечение наследственных болезней
Фармакогенетика
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Генетический полиморфизм N-ацетилтрансферазы и лечение изониазидом

Другой важный путь II фазы метаболизма лекарственных средств — ацетилирование. Сначала фармакокинетический полиморфизм ацетилирования обнаружили у больных туберкулезом, получавших лечение изониазидом, когда у лиц, медленно инактивирующих это лекарство, были отмечены более высокая встречаемость периферической нейропатии и подавление функций костного мозга.

И наоборот, «быстрые ацетиляторы» имели более высокую частоту отсутствия эффекта при еженедельным приеме изониазида для лечения туберкулеза. Медленные и быстрые фенотипы инактивации первично определяются аллельными различиями в гене N-ацетилтрансферазы, NAT2.

N-ацетилтрансфераза и лечение изониазидом

Вместе с множеством редких аллелей NAT2 описаны три основных аллеля медленного ацетилирования. «Медленные ацетиляторы» имеют достоверное уменьшение количества N-ацетилтрансферазы в печени и гомозиготны по рецессивным аллелям в данном локусе. Быстрые инактиваторы — нормальные гомозиготы или гетерозиготы, они имеют повышенный риск невозможности поддерживать терапевтические уровни лекарства при еженедельном приеме изониазида.
Частота фенотипа медленного ацетилирования заметно различается в разных популяциях.

Кроме влияния на инактивацию изониазида, фенотип ацетилирования влияет на широкий круг других лекарств и ксенобиотиков. «Быстрым ацетиляторам» необходимы большие дозы гидралазина при лечении артериальной гипертензии и дапсона при лечении лепры и других инфекций.

И наоборот, «медленные ацетиляторы» при приеме гидралазина имеют повышенный риск развития лекарственного синдрома, сходного с системной красной волчанкой, и риск идиосинкразии при лечении сульфаниламидами.

- Читать далее "Генетический полиморфизм тиопуринметилтрансферазы и лечение меркаптопурином"


Оглавление темы "Фармакогенетика":
  1. Тестирование предрасположенности к наследственной болезни на основе генотипа. Эффективность
  2. Клиническая полезность скрининга на наследственные болезни. Экономическая выгода скрининга
  3. Скрининг гетерозиготного носительства: показания, эффективность
  4. Фармакогенетика: определение, задачи
  5. Генетические особенности цитохрома P450. Метаболизм лекарств
  6. Генетический полиморфизм глюкуронизации и токсичность камптотецина
  7. Генетический полиморфизм N-ацетилтрансферазы и лечение изониазидом
  8. Генетический полиморфизм тиопуринметилтрансферазы и лечение меркаптопурином
  9. Генетический полиморфизм холинэстеразы и длительный послеоперационный паралич
  10. Недостаточность глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (Г6ФД) и лекарственный гемолиз
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта